Полное поперечное поражение спинного мозга. Клиника, диагностика поперечной травмы спинного мозга

Полное поперечное поражение вехнешейного отдела спинного мозга (СI—CIV):
1) спастическая тетраплегия;
2) проводниковая тетраанестезия всех видов чувствительности;
3) расстройства функций тазовых органов по центральному типу;
4) периферический паралич диафрагмы (поражение сегмента CIV);
5) периферический паралич (чаще парез) трапециевидной, грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
6) диссоциированные расстройства поверхностной чувствительности в каудальных зонах Зельдера.

Полное поперечное поражение шейного утолщения (C1—Th2):
1) смешанная тетраплегия: периферическая в руках и спастическая в ногах;
2) тетраанестезия корешково-сегментарная в руках, проводниковая — на туловище и в ногах;
3) расстройства функций тазовых органов по центральному типу;
4) синдром Горнера (поражение сегментов C8—Th1).

Диагностические критерии поражения конуса спинного мозга и конского хвоста
поражение спинного мозга

Полное поперечное поражение грудного отдела спинного мозга:
1) нижняя спастическая параплегия;
2) корешково-сегментарная анестезия на туловище, проводниковая — в ногах;
3) расстройства функции тазовых органов по центральному типу.

Полное поперечное поражение поясничного утолщения (L1—S2):
1) нижняя периферическая параплегия;
2) корешково-сегментарная анестезия в ногах;
3) расстройства функций тазовых органов по центральному типу.

Полное поперечное поражение конуса спинного мозга (S3—S5):
1) двигательные расстройства практически не определяются, утрачен анальный рефлекс;
2) параанестезия в перианальной зоне;
3) расстройство функций тазовых органов по периферическому типу;
4) вегетативно-трофические расстройства (быстро развивается цистит).

Полное поперечное поражение конского хвоста (корешки от сегментов L2 и ниже):
1) корешковые боли в ногах, промежности, области крестца;
2) нижняя параанестезия по корешковому типу с уровня L„ и ниже («седловидная»);
3) расстройства функции тазовых органов по периферическому типу;
4) вегетативно-трофические расстройства на внутренней поверхности бедер, крестце, голеностопных суставах.

Дифференциальную диагностику поражения конуса и конского хвоста следует проводить на основании наличия, характера и стадийности целого ряда клинических признаков.

- Читать "Дифференциальная диагностика экстрамедуллярных и интрамедуллярных опухолей спинного мозга"

Оглавление темы "Патология спинного мозга":
  1. Клиника заболеваний с поражением задних канатиков спинного мозга. Сенситивная атаксия, псевдоатетоз, ложный астереогноз
  2. Клиника, диагностика фуникулярного миелоза
  3. Клиника, диагностика спинной сухотки
  4. Клиника, диагностика болезни Фридрейха
  5. Поражение задних канатиков спинного мозга при интоксикации, нарушении кровообращения
  6. Наследственные спастические параплегии. Клиника, диагностика болезни Штрюмпелля
  7. Боковой амиотрофический склероз. Клиника, диагностика болезни Шарко
  8. Синдром половинного поражения спинного мозга. Клиника, диагностика синдрома Броун-Секара
  9. Полное поперечное поражение спинного мозга. Клиника, диагностика поперечной травмы спинного мозга
  10. Дифференциальная диагностика экстрамедуллярных и интрамедуллярных опухолей спинного мозга
  11. Лазерная коррекция зрения
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.