Промежуточный нерв содержит многочисленные афферентные и эфферентные волокна.

Вкусовые афферентные волокна. Первые нейроны путей вкусовой чувствительности находятся в узле коленца. Они представляют собой псевдоуниполярные клетки, похожие на таковые в спинномозговом узле. Некоторые афферентные волокна вкусовой чувствительности берут начало во вкусовых почках передних 2/3 языка.

Вначале эти волокна примыкают к язычному нерву (ветви нижнечелюстного нерва, который представляет собой нижнюю ветвь тройничного нерва), а затем уже в составе барабанной струны подходят к узлу коленца и далее следуют в составе промежуточного нерва к ядру одиночного пути. Это ядро принимает также вкусовые волокна от задней 1/3 языка и желобовидных сосочков языка, идущие в составе языкоглоточного нерва, а также волокна от надгортанника, идущие в составе блуждающего нерва.

Таким образом, волокна вкусовой чувствительности проходят в составе трех различных черепных нервов (VII, IX и X) с обеих сторон, поэтому полная агевзия (потеря вкуса), связанная с поражением черепных нервов, встречается крайне редко.

Распространение импульсов вкусовой чувствительности в ЦНС. Все волокна вкусовой чувствительности образуют синапсы на вторых нейронах в ядре одиночного пути. От нейронов этого ядра импульсы вкусовой чувствительности проходят в противоположный таламус (точный ход этих волокон остается не известным) и заканчиваются в медиальной части вентрального заднемедиального ядра таламуса (VPM).

Из таламуса волокна вкусовой чувствительности идут в каудальную часть прецентральной области, покрывающей островок.

Афферентные соматические волокна. Отдельные афферентные соматические волокна, иннервирующие небольшую часть наружного уха, наружный слуховой проход и барабанную перепонку, в составе лицевого нерва направляются к узлу коленца и далее — к чувствительному ядру тройничного нерва. Эти соматические афферентные волокна поражаются при ушной форме герпетической инфекции (herpes zoster oticus), что проявляется герпетическими высыпаниями в наружном слуховом проходе.

Эфферентные секреторные волокна. Промежуточный нерв содержит также эфферентные парасимпатические волокна, начинающиеся из верхнего слюноотделительного ядра, которое расположено медиальнее и каудальнее двигательного ядра лицевого нерва. Некоторые из корешковых волокон, начинающихся из этого ядра, отделяются от основного ствола лицевого нерва возле узла коленца и выходят к крылонебному узлу, а оттуда — к слезной железе и к железам слизистой оболочки полости носа.

Другие корешковые волокна в составе барабанной струны и язычного нерва проходят в каудальном направлении к поднижнечелюстному узлу, образуя синаптические контакты на его клетках. Постганглионарные волокна иннервируют подъязычную и поднижнечелюстную железы, вызывая слюноотделение. Как указывалось выше, верхнее слюноотделительное ядро получает импульсы от обонятельной системы через задний продольный пучок.

Эти нервные связи обеспечивают анатомическую основу рефлекторного слюноотделения, возникающего в ответ на аппетитные запахи. Центральное влияние гипоталамуса (эмоции) на слезные железы осуществляется через ретикулярную формацию ствола. Кроме того, к слезным железам направляются волокна из ядра спинномозгового пути тройничного нерва (раздражение конъюнктивы).

- Читать "Слуховое восприятие. Анатомия уха, кортиева органа"

1. Симпатическая и парасимпатическая иннервация глаза. Синдром Горнера
2. Анатомия тройничного нерва. Топография 5 пары черепных нервов
3. Невралгия тройничного нерва: причины, клиника, синдром Градениго
4. Дифференциация невралгии тройничного нерва. Невралгия Чарлина, кластерная головная боль
5. Анатомия лицевого нерва. Топография ядер 7 пары черепных нервов
6. Поражения лицевого нерва. Идиопатическая нейропатия лицевого нерва (паралич Белла)
7. Анатомия, функции промежуточного нерва. Топография
8. Слуховое восприятие. Анатомия уха, кортиева органа
9. Улитковая (слуховая) часть преддверно-улиткового нерва: функция, топография
10. Нарушение слуха - тугоухость: причины, диагностика