Среди жителей Санкт-Петербурга менингиомы диагностируются чаще других гистологических видов опухолей - 1,75 на 100 тыс., для анапластических менингиом этот показатель равен 0,1 на 100 тыс.
Подавляющее большинство менингиом располагается над наметом мозжечка (91 %), опухоли субтенториальной и супрасубтенториальной локализации выявляются значительно реже (4 и 5 % соответственно). Менингиомы в области правого полушария головного мозга встречаются чаще, чем левого и у мужчин, и у женщин (51,3 и 39,3 %).

Конвекситальные менингиомы явились самой распространенной группой (42 %) всех менингиом, наиболее частая локализация - область лобной доли (10,3 %) и области лобной и теменной долей (6,6 %). Парасагиттальные и фалькс-менингиомы составили 24 % от всех случаев менингиом в наших наблюдениях. Базальные менингиомы встречались значительно реже - в 29,3 % случаев.
В этой группе опухолей самыми многочисленными являются менингиомы крыльев клиновидной кости - около 40 % базальных менингиом и 11,6 % всех менингеальных опухолей в нашем исследовании.

Наиболее часто в настоящем исследовании встречались опухоли больших и гигантских размеров (в 40 и 42 % соответственно), что дает веские основания говорить о низком уровне диагностики ОГМ среди населения Санкт-Петербурга. Весьма вероятно, что ситуация с ранней выявляемостью ОГМ в других регионах страны выглядит не более утешительной. Менингиомы больших и гигантских размеров были обнаружены у петербуржцев в 97,3 % случаев.
Гигантские размеры менингиом более характерны для лиц среднего и пожилого возраста. В возрасте до 30 лет большие размеры новообразований выявлялись весьма редко.

О неудовлетворительном уровне диагностики интракраниальных опухолей свидетельствует и тот факт, что значительное число больных (42 %) поступают в нейрохирургический стационар в состоянии умеренной или грубой декомпенсации, что несомненно влияет на исход заболевания. И, конечно, тяжесть состояния больных в значительной степени была сопряжена с размерами опухоли.

Тяжелое состояние больных, поступающих в нейрохирургические стационары в стадии выраженного проявления клинических симптомов опухоли, объясняется неудовлетворительной организацией оказания медицинской помощи нейроонкологическим больным на догоспитальном этапе, причем это характерно не только для Санкт-Петербурга, но и, к сожалению, для всех городов России.

В первую очередь это обусловлено недостаточным знанием специалистами первичного звена нейроонкологической патологии и снижением онкологической настороженности в целом. Как видим, среднее время от первого обращения к врачу больного менингиомой до установления правильного диагноза составляет около года, а от момента постановки правильного диагноза до оперативного вмешательства проходит от 3 до 4 мес.

- Читать "Отечественная нейрохирургия. Нейровизуализация"