Фаза декомпенсации общего охлаждения. Фазы физической гипотермии

Последняя протекает в три периода:
1) адинамический (температура тела составляет 32-34 °С, сознание сохранено, речь вялая, отмечается сонливость, желание присесть, хотя человек ещё может двигаться, а также нарушение критической оценки своего состояния);
2) ступорозный (температура тела снижается до 29-32 °С, сознание угнетено, дыхание и пульс замедлены; двигаться, а значит помочь себе, человек уже не может);
3) судорожный (температура тела достигает 26-29 °С, сознание отсутствует, кожа бледная, холодная, все мышцы сокращены, отмечается тризм, дыхание поверхностное, пульс еле прощупывается, артериальное давление снижено, зрачки сужены, реакция их на свет ослаблена, глаза открыты; следует отметить, что это состояние может быть обратимым).

В первую фазу физической гипотермии развивается гипоксия всех тканей, особенно ЦНС. Отмечаемые в организме многие расстройства ещё обратимы.

Во вторую фазу физической гипотермии в организме, наряду с приспособительными, возникают патологические изменения. Снижение обмена веществ уменьшает потребность организма в кислороде. В состоянии гипотермии организм становится менее чувствительным к интоксикации, боли, действию электрического тока, и перегрузок, недостатку пищи и кислорода.

общее переохолаждение

Для второй фазы физической гипотермии характерно:
- снижение теплопродукции и увеличение теплоотдачи;
- уменьшение основного обмена, энергообразования и расхода энергии;
- снижение мышечного тонуса;
- уменьшение работы сердца, кровотока через органы;
- развитие поверхностного дыхания;
- снижение и исчезновение сначала корковых, потом подкорковых, затем стволовых и, наконец, спинномозговых рефлексов.

Данные свойства искусственной физической гипотермии в сочетании с наркозом широко используют при проведении длительных и тяжёлых хирургических вмешательствах на сердце, мозге, при пересадке органов и тканей. Искусственная гипотермия отличается от «естественной» гипотермии тем, что предварительным обезболиванием и введением ганглиоблокаторов врачи сознательно выключают терморегуляторные механизмы, тем самым избегая как стадии компенсации, так и декомпенсации с последующим истощением адаптационных процессов.

При правильном проведении искусственной гипотермии в сочетании с наркотическими средствами процесс восстановления жизненных функций протекает в целом безболезненно (без осложнений). Принципиальные лечебные мероприятия по выведению организма из холодового наркоза заключаются в немедленном согревании тела (различными методами и способами) и восстановлении, прежде всего, сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

- Читать далее "Простуда и ее характеристика. Ожоги человека"

Оглавление темы "Травмы. Температурные влияния на организм":
1. Лечение наследственных болезней. Влияние внешней среды на организм
2. Болезнетворные факторы внешней среды. Механические повреждения и травмы
3. Общие проявления травм. Синдром сдавления мягких тканей
4. Травматическая болезнь. Раневое истощение организма
5. Действие на организм низких температур. Общая гипотермия
6. Фаза декомпенсации общего охлаждения. Фазы физической гипотермии
7. Простуда и ее характеристика. Ожоги человека
8. Ожоговая болезнь. Фазы ожоговой болезни
9. Перегревание организма. Тепловой удар
10. Солнечный удар. Влияние атмосферного давления на человека
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.