Виды нарушений метаболизма. Этапы нарушения обмена веществ

При различных расстройствах процесса распада простых и сложных органических веществ, имеющих разный запас богатых энергией химических связей, возможно нарушение выделения энергии в виде либо первичного, либо вторичного тепла.

- Первичное тепло образуется в результате диссимиляции поступивших в организм или вновь образованных в нём веществ.
- Вторичное тепло образуется в результате расходования на те или иные жизненные процессы ранее запасённых макроэргов (КРФ, АТФ, АДФ).

Нарушения энергетического обмена обычно проявляются изменением:
- количества и соотношения макроэргических соединений;
- скорости обновления макроэргов;
- напряжения кислорода в тканях;
- характера и интенсивности клеточного дыхания, процессов биологического окисления, главным образом интенсивности окислительного фосфорилирования (осуществляемого преимущественно в митохондриях), аэробного и анаэробного гликолиза (осуществляемого преимущественно в гиалоплазме),
- структурного состояния и проницаемости мембран митохондрий, ядра, лизосом и других внутриклеточных органелл, а также клеточных мембран.

нарушения метаболизма

Ведущий интегральный показатель нарушения характера и интенсивности энергетического обмена — изменение основного обмена.
Под основным обменом понимают минимальное количество энергозатрат, необходимых для поддержания метаболических, структурныхи функциональных процессов, обеспечивающих минимальную жизнедеятельность организма или минимальное количество энергии, высвобождаемой организмом при полном психоэмоциональном и физическом покое (т.е. в удобном месте, в удобном положении, лёжа), утром (в 8-9 ч), через 12-14 ч после последнего приёма пищи, при температурном комфорте (18-20 °С) и нормальной влажности воздуха. 00 обычно определяют методом непрямой калориметрии (по данным газообмена, потреблению О2 и выделению СО2), реже — методом прямой калориметрии (определению изменения температуры, отдаваемой организмом стенкам калориметра).

В условиях патологии основного обмена может как увеличиваться, так и снижаться. Отчётливые отклонения от нормы энергетического обмена, в частности 00, — ведущий диагностический признак (клинический симптом) различных заболеваний, особенно нервной, эндокринной, иммунной и пищеварительной систем.

Повышение основного обмена обусловленное активацией окислительных процессов, так и разобщением процесса окислительного фосфорилирования, происходит при гипертирео-зе, тиреотоксикозе, гиперкатехоламинемии, гиперкортицизме, чрезмерном образовании СТГ, прогестерона, вазопрессина, диэнцефалитах, умеренной гипоксии, стрессе, активации симпатического отдела вегетативной нервной системы, воспалительных заболеваниях, лихорадке, умеренных интоксикациях.

Понижение основного обмена, обусловленное угнетением окислительных процессов, отмечают при гипотиреозе, гипокортицизме, чрезмерном образовании катехоламинов, гипо- и авитаминозах, повреждениях гипоталамуса, тяжёлых формах гипоксии, длительном пищевом голодании, хронических воспалительных процессах, переохлаждении организма, отравлении его цианидами и др.

Изменения величины основного обмена может происходить в результате нарушений, возникающих на различных этапах энергетических превращений. Они наиболее выражены при расстройствах процессов окисления, сопряжения окисления и фосфорилирования синтеза, транспорта и использования энергии богатых химических (главным образом фосфатных) связей. Это возможно при самых различных видах патологии, возникающих в результате повреждений (например, набуханием, разрушением) митохондрий.

Другой выраженный патогенетический механизм, приводящий к существенному уменьшению образования макроэргов (главным образом КРФ и АТФ), а значит и использования их на многообразные специфические и неспецифические функции, в том числе на обеспечение пластического обмена, — разобщение окислительного фосфорилирования.

Последнее обычно возникает в результате нарушений в клетках организма дыхательной цепи, главным образом цикла трикарбоновых кислот Кребса. Это происходит под влиянием повреждающего действия вирусов (гриппа и др.), бактерий (например, золотистого стафилококка), токсинов (стафилококкового, дифтерийного и др.), ядов (2,4-динитрофенола, урамицидина и др.). Разобщающим окислительное фосфорилирование действием обладают многие ФАВ, в частности избыточное количество тиреоидных гормонов, прогестерона, СТГ, вазопрессина, а также недостаток некоторых витаминов, особенно В1, В2, В6, Е, С и др.

- Читать далее "Нарушение обмена веществ при гипоксии. Расстройства обмена белков"

Оглавление темы "Нарушения обмена веществ":
1. Виды нарушений метаболизма. Этапы нарушения обмена веществ
2. Нарушение обмена веществ при гипоксии. Расстройства обмена белков
3. Нарушения обмена белков. Причины нарушения обмена белков
4. Увеличение остаточного азота в крови. Состав белков в крови
5. Содержание глобулинов в крови. Содержание альбумина в крови
6. Углеводный обмен организма. Значение глюкозы в организме
7. Нарушения углеводного обмена. Патология углеводного обмена
8. Типы нарушения углеводного обмена. Гипогликемия
9. Классификация гипогликемии. Формы гипогликемии
10. Гипергликемия. Причины гипергликемии
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.