Причины нефропатий. Первичные и вторичные нефропатии

По происхождению причины нефропатий делят на первичные и вторичные, наследственные и приобретённые, внутриутробные и постнатальные. Первичные виды нефропатий:
- аномалии развития (агенезии, аплазии) почек:
- количественные аномалии (отсутствие части почки, одной или двух почек, наличие дополнительной части или целой почки);
- аномалии расположения (дистопии) почек (одностороннее или двустороннее либо опущение, либо расположение органа выше нормального);
- аномалии формы почек (например, подковообразная, s-образная почка);
- аномалии размеров почек (увеличение, уменьшение);
- аномалии структуры почки (коркового или мозгового вещества);

- тубулопатии (структурные или метаболические дефекты различных отделов канальцев почек, сопровождающиеся расстройствами процессов диффузии, реабсорбции, секреции и экскреции); в частности, наследственные энзимопатии эпителия канальцев проявляются расстройством энергетического и пластического обменов, сопровождаются развитием протеинурии (главным образом, альбуминурии), сахарного диабета (особенно глюко-зурии, а также пентозурии, фруктозурии), солевого (натриевого, калиевого, фосфатного, кальциевого, хлорного) и водного (несахарного) диабета и др.;
- повреждения различных структур клубочков почек;
- наследственный нефротический синдром;
- наследственные нефриты (например, мембранозный и фокальный гломерулонефриты);
- врождённая поликистозная дисплазия почек;
- идиопатический васкулит;
- системная склеродермия;
- наследственный амилоидоз.

Вторичные виды нефропатий — острые и хронические:
- самостоятельные заболевания клубочков, канальцев, интерстиция и сосудов почек:
- гломерулонефриты: мембранозный, мембранозно-пролиферативный, мезангиопролиферативный, фокальный склерозирующий, постинфекционный, радиационный и др.;
- интерстициальные нефриты: лекарственные, токсические, мочекислый, щавелевокислый и др.;
- нефрозы: липоидный, протеиновый, углеводный, литиазный;
- нефрозонефриты: приобретённый поликистоз почек;
- вторичный васкулит: лекарственный, вирусный и др.;
- ишемический некроз (чаще мозгового вещества) почек;
- опухоли почек: доброкачественные и злокачественные;
- сопутствующие заболевания почек при амилоидозе, саркоидозе, системных коллагенозах (красной волчанке, ревматоидных заболеваниях, капилляротоксикозах и др.), сердечно-сосудистых заболеваниях (атеросклерозе, ИБС, гипертонической болезни и др.), эндокринопатиях (патологии гипоталамуса — вазопрессин, АДГ; гипофиза — АКТГ, ТТГ; надпочечников — минералокортикоиды и глюкокортикоиды; паращитовидных желёз — паратгормон; щитовидной железы — тиреокальцитонин и др.). Приобретённые в процессе онтогенеза нефропатий встречают наиболее часто. Они могут быть вызваны самыми различными патогенными факторами и неблагоприятными условиями.

причины нефропатий

По природе причины вторичных нефропатий делят на биологические, химические, физические, психогенные и социальные.
- Биологические причины:
- инфекционные факторы (вирусы, микоплазмы, риккетсии, бактерии, грибы, паразиты);
- противопочечные антитела;
- иммунные комплексы;
- аллергены;
- Т- и В-лимфоциты-киллеры;

- гормоны и ФАВ (их избыток, недостаток, нарушение соотношения) и т.д.
- Химические причины:
- соли тяжёлых металлов (свинца, ртути, сулемы, урана, хрома, мышьяка и др);
- органические соединения (четырёххлористый углерод, хлороформ и др.);
- токсины грибов, пищевых продуктов;
- лекарственные препараты (антибиотики, сульфаниламиды, салицилаты и др.)

- Физические причины:
- проникающая радиация (в том числе радионуклиды, продукты радиоактивного распада);
- СВЧ-воздействия (радарные установки);
- травмы почек;
- высокая и низкая температура окружающей среды и др.
- К психогенным относят факторы, вызывающие стойкое психоэмоциональное напряжение, стресс, невроз.
- К социальным факторам относят плохие условия жизни, работы, отдыха, нищету и др.

- Читать далее "Механизмы воздействия на почки. Нарушения мочеобразования"

Оглавление темы "Нарушения функций почек":
1. Желчнокаменная болезнь. Профилактика и лечение болезней печени
2. Патология почек. Разновидности заболеваний почек
3. Причины нефропатий. Первичные и вторичные нефропатии
4. Механизмы воздействия на почки. Нарушения мочеобразования
5. Нарушения реабсорбции мочи. Почечные синдромы
6. Анурия. Изменения ритма мочеиспускания и протеинурия
7. Гемоглобинурия и гематурия. Цилиндрурия и лейкоцитурия
8. Бактериурия и эпителиурия. Кристаллурия и изменение удельной плотности мочи
9. Почечные отеки и гипертензия. Почечная анемия и нарушения гемокоагуляции
10. Классификация болезней почек. Гломурулонефриты
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.