Галакторея. Нарушения полового влечения

Галакторея — выделение молока молочными железами, не связанное с кормлением. Галакторея обусловлена гиперпролактинемией или повышенной чувствительностью молочной железы к нормальному количеству циркулирующего пролактина. Если галакторея сочетается с аменореей, то наиболее вероятная причина — гиперпролактинемия. Если галакторея возникает при нормальном овуляторном цикле, тогда повышенная чувствительность молочной железы к нормальному количеству циркулирующего пролактина более вероятна.

Три наиболее частые причины гиперпролактинемии, приводящей к галакторее:
1) аденомы гипофиза;
2) лекарственные средства, влияющие на обмен дофамина;
3) гипотиреоз. Галакторею можно подавить агонистом дофамина — бромокриптином.

До 1980 г. половая дисфункция любой причины обозначалась терминами «импотенция» у мужчин и «фригидность» у женщин. В дальнейшем классификация половых нарушений стала основываться на физиологически ориентированной четырехступенчатой модели сексуальности человека. Эта классификация делит половую дисфункцию на нарушения желания, возбуждения и оргазма; четвертая фаза сексуального ответа у человека — расслабление — нарушается редко.

половое влечение

Нарушения возникновения желания (либидо) включают его снижение или повышение и отвращение к сексу. Нарушения возбуждения включают эректильную дисфункцию (ЭД), диспареунию и вагинизм. Нарушения оргазма включают подавленный оргазм у женщин и преждевременную эякуляцию у мужчин.

Нормальное сексуальное влечение может быть охарактеризовано как баланс между «эротическим чувством», благодаря которому возникает сексуальное желание, и «сексуальным тормозом», который всегда начеку «во избежание катастрофы». Эти возбуждающие и подавляющие сигналы пересекаются в специфических центрах гипоталамуса и лим-бической системы, где формируется сексуальное желание, только крайние проявления которого можно считать патологией. Но даже такое описание не помогает найти специфический тест, определяющий нарушение полового влечения.

Вместо этого нарушения полового желания определяют на основании субъективных данных нарушения либидо, приводящего к дистрессу пациента или трудностям общения с противоположным полом.

Формально выделяют два вида нарушения возникновения полового желания: гипоактивное сексуальное нарушение и отвращение к сексу. Гипоактивное сексуальное нарушение определяют как постоянный или возобновляющийся недостаток (или отсутствие) сексуальных фантазий и отсутствие желания сексуальной активности. Отвращение к сексу (сексуальное отвращение) — постоянное или возобновляющееся крайнее отвращение и избегание любого (или почти любого) генитального сексуального контакта с половым партнером.

Из всех пациентов, нуждающихся в лечении при нарушении возникновения полового желания, 79% имеют гипоактивное сексуальное нарушение, 20% — сексуальное отвращение, 1% — гиперактивное сексуальное желание. Причины нарушения полового желания могут быть органическими или психосоциальными. Органические причины включают дефицит тестостерона, хронические заболевания, прием препаратов центрального действия и психические нарушения. Психогенные причины включают психологически подавляющие стимулы: восприятие партнера, как отталкивающего, беспокойного, грубого человека, или предыдущий отрицательный опыт.
Лечение нарушения полового желания направлено на оценку и коррекцию вызвавшей органической причины, а также психотерапию.

- Читать далее "Эректильная дисфункция. Лечение эректильной дисфункции"

Оглавление темы "Бесплодие. Причины бесплодия":
1. Гиперпролактинемия. Регуляция секреции пролактина
2. Виды гиперпролактинемии. Патологическая гиперпролактинемия
3. Галакторея. Нарушения полового влечения
4. Эректильная дисфункция. Лечение эректильной дисфункции
5. Нарушения эякуляции. Преждевременная эякуляция и вагинизм
6. Бесплодие. Аномалии яйцеклеток
7. Анатомические аномалии у мужчин. Аномалии имплантации
8. Лечение бесплодия. Многоплодная беременность
9. Причины многоплодной беременности. Частота возникновения двуяйцевых близнецов
10. Осложнения при многоплодной беременности. Выкидыш
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.