К факторам, предрасполагающим к послеоперационным осложнениям, относят курение, ХОБЛ, ослабленное состояние, плохое питание, пожилой возраст и ожирение.
Продолжительность хирургического вмешательства увеличивает частоту развития осложнений, при этом критической точкой выступают операции продолжительностью более 3 ч.

Хирургические осложнения включают повреждение возвратного гортанного и диафрагмального нерва, бронхоплевральный свищ, эмпиему плевры и раневую инфекцию.
Ранними осложнениями после торакотомии считают ателектаз легкого, внутрибольничные инфекции, дыхательную недостаточность и (или) стойкую гипоксию, тромбоэмболию легочной артерии, аспирационную пневмонию, синдром острого повреждения легких и нарушения ритма сердца.

Послеоперационная летальность от рака легкого

Послеоперационная летальность после торакотомии высока. В крупных исследованиях она достигает приблизительно 5% в течение 30 дней и 8% — в течение 60 дней. Причем показатели летальности выше у мужчин, чем у женщин.
У лиц в возрасте старше 70 лет летальность выше.

В целом, летальность увеличивается со стадией процесса. Причем среди пациентов, перенесших лобэктомию по поводу стадии I, летальность составляет 1-3%.

Основными причинами смерти выступают пневмония, дыхательная недостаточность и осложнения со стороны сердца.
У большинства пациентов, перенесших пневмонэктомию в клинике Мейо, сердечно-легочные осложнения развились у 38%. Факторами, увеличивающими частоту развития осложнений, были возраст, мужской пол, ассоциированные заболевания органов дыхания или сердечно-сосудистая патология, курение, снижение жизненной емкости легких и (или) ОФВ1 сокращение диффузионной способности монооксида углерода, укрепление культи бронха, инфузия кристаллоидов и гемотрансфузия. Летальность составила 4,6%. Предрасполагающими факторами были сердечнососудистые и гематологические заболевания, предоперационная химиотерапия (в других исследованиях не так), низкий уровень гемоглобина, низкий трансфер газов и правосторонняя пневмонэктомия.

- Читать "Лучевая терапия рака легкого. Показания, эффективность, осложнения"

1. Синдром Иценко-Кушинга при раке легкого. Клиника, диагностика
2. Неврологические паранеопластические синдромы при раке легкого. Синдром Ламберта-Итона
3. Факторы риска, симптомы рака легкого. Ведение пациентов
4. Диагностика рака легкого. Методы обследования
5. Классификация рака легкого. Оценка возможности лечения
6. Лечение немелкоклеточного рака легкого. Выбор операции
7. Послеоперационные осложнения рака легкого. Летальность
8. Лучевая терапия рака легкого. Показания, эффективность, осложнения
9. Химиотерапия рака легкого. Показания, эффективность, осложнения
10. Биопрепараты в лечении рака легкого. Показания, эффективность, осложнения