Потребности новорожденного в белках. Аминокислоты и белки грудного молока
Белковые потребности здорового новорожденного в расчете на единицу массы тела также превышают потребности взрослого человека. Кроме того, принято считать, что новорожденные нуждаются в большей доле незаменимых аминокислот, чем взрослые.
В этом возрасте к незаменимым аминокислотам относятся не только лейцин, изолейцин, валин, треонин, метионин, фенилаланин, триптофан, лизин и гистидин (как у взрослых), но и цистеин, тирозин и, вероятно, аргинин. Потребность в цистеине объясняется медленным созреванием активности печеночной цистатионазы.
Этот ключевой фермент превращения метионина в цистеин достигает взрослого уровня не ранее 4-месячного возраста. Потребность новорожденного в тирозине объяснить трудно. Активность печеночной фенилаланингидроксилазы (фермента, лимитирующего скорость превращения фенилаланина в тирозин) уже на ранних стадиях развития плода близка к таковой у взрослых. Превращение фенилаланина в тирозин происходит и в организме недоношенных детей.
В целом белок грудного молока и белки современных искусственных смесей содержат достаточное количество всех незаменимых аминокислот, включая цистеин, тирозин и аргинин. Суммарные потребности в каждой аминокислоте значительно уступают общей потребности в белке. Однако необходимое количество того или иного белка зависит от его качества, которое обычно оценивают по близости его аминокислотного состава к составу белка грудного молока.
Качество данного белка можно улучшить добавлением отсутствующих в нем незаменимых аминокислот. Природный соевый белок, например, содержит мало метионина, но добавление этой аминокислоты позволяет приблизить его качество к белку коровьего молока.
По своему аминокислотному составу белок женского молока считается идеальным, но общее содержание белка в грудном молоке составляет в среднем всего около 1 г%. Поэтому НСП белка соответствует потребление молока примерно 200 мл/кг в сутки (т. е. 2,0-2,2 г/кг в сутки). Некоторый белковый дефицит (если он существует) у детей, вскармливаемых грудью, по-видимому, компенсируется высоким качеством и легким усвоением белка грудного молока.
Белок коровьего молока и современные препараты соевого белка (входящие в состав большинства искусственных питательных смесей для новорожденных) также обладают очень высоким качеством. При правильном приготовлении эти белки усваиваются почти столь же хорошо, как и белок грудного молока. Поэтому количество таких белков, обеспечивающее нормальный рост ребенка, должно быть лишь чуть больше количества белка грудного молока. Это отражено в современных рекомендациях Международной консультативной группы по энергетической ценности диет (International Dietary Energy Consultative Group — IDECG).
Безопасный уровень потребления белка, рекомендуемый этой группой, примерно на 30 % выше установленных потребностей, но значительно ниже современных НСП, особенно для детей старше 3 мес. Новые величины АП, приводимые Департаментом по пищевым продуктам и питанию Национальной академии наук (США), основаны на наблюдениях за детьми, питающимися исключительно грудным молоком.
- Читать "Потребности новорожденного в витаминах и минералах. Винамины и минералы грудного молока"
Оглавление темы "Питание и кормление новорожденных детей":- Потребности ребенка в питании. Нормы потребления детей
- Энергетическая ценность пищи детей от 0 до 6 месяцев. Калорийность питания ребенка до шести лет
- Потребности новорожденного в белках. Аминокислоты и белки грудного молока
- Потребности новорожденного в витаминах и минералах. Винамины и минералы грудного молока
- Питание детей от 6 месяцев до 1 года и старше
- Кормление новорожденного до шести месяцев. Частота и режим кормления новорожденного
- Преимущества грудного молока матери и грудного вскармливания новорожденного
- Искусственное вскармливание новорожденного. Техника кормления бутылочкой
- Смеси для кормления новорожденного. Частота и объем потребляемой смеси новорожденным
- Кормление новорожденных коровьим молоком. Разница коровьего и грудного женского молока