В настоящее время отсутствуют доступные скрининговые исследования карциномы эндометрия. Рак эндометрия в течение некоторого периода времени может развиваться бессимптомно, но обычно он вызывает нерегулярные маточные кровотечения (или они появляются в периоде постменопаузы) с выраженными белями.

На ранних стадиях развития карциномы матка может быть не увеличена. Диагноз «рак эндометрия» ставят после гистологического исследования материала, полученного при биопсии или выскабливании.

Прогноз в большей степени зависит от клинической стадии опухоли, на которой она выявлена, степени дифференцировки и типа опухоли. В США в большинстве случаев (80%) эти опухоли выявляют на стадии I и они являются высокодифференцированными или умеренно дифференцированными эндометриоидными аденокарциномами.

При стадии I и степени дифференцировки G1 или G2 хирургическое лечение или его комбинация с лучевой терапией обеспечивают 5-летнюю выживаемость в » 90% случаев. Этот показатель снижается до 75% при карциноме эндометрия стадии I и степени дифференцировки G3 и до 50% или ниже при стадиях II и III.

Серозная карцинома эндометрия имеет склонность к распространению за пределы матки (по лимфатическим сосудам или маточным трубам), даже когда она ограничена эндометрием или его поверхностным эпителием. В целом менее 50% пациенток с серозной карциномой эндометрия живут 3 года после постановки диагноза, и только 35% — более 5 лет.

Если при цитологическом исследовании смывов с брюшины или гистологическом исследовании придатков признаки опухолевого поражения отсутствуют, 5-летняя выживаемость при стадии I достигает 80-85%. Преимущество профилактической лучевой или химиотерапии на ранних стадиях заболевания не доказано.

- Вернуться в раздел "медицинская физиология"

1. Профилактика рака шейки матки
2. Гистология эндометрия во время менструального цикла
3. Функциональные нарушения эндометрия матки
4. Причины и механизмы развития эндометрита (воспаления эндометрия)
5. Причины и механизмы развития эндометриоза (аденомиоза)
6. Причины и механизмы развития полипов матки
7. Причины и механизмы развития гиперплазии эндометрия
8. Причины и механизмы развития карциномы эндометрия I типа
9. Причины и механизмы развития карциномы эндометрия II типа
10. Течение и прогноз карциномы эндометрия