Это, как некое общее правило, верно, однако еще раз подчеркнем, что нередко наблюдаются случаи, когда наметившееся в детском возрасте формирование психопатии корригируется к концу полового созревания и личность, «угро_жаемая» в отношении развития психопатии, полностью выправляется.

Н. Петрилович (N. Petrilowitsh) пишет, что во время пубертатного периода нередко приходится встречаться с пестрой шкалой психопатических реакций—от неустойчивости и импульсивности до аутизма и депрессивных фаз с опасностью самоубийства, которые с созреванием и гармонизированием личности могут полностью исчезнуть.

Эти препсихопатические состояния, которым присущи большие возможности обратимости, наблюдал каждый психиатр, имеющий опыт работы с пациентами подросткового возраста. Знаменательно, что во французском языке для обозначения детей-препсихопатов и взрослых психопатов имеются различные термины: первых называют детьми «с характером» (Les caracteriels), вторых — «неуравновешенными» (Les desequi libres).
Некоторые особенности патологического формирования личности в связи с соматическим заболеванием (врожденный порок сердца) описываются в этом сборнике в статье В. В. Ковалева.

В период понимания психопатий только как врожденных и неизменяемых аномалий личности можно было рассчитывать не больше, чем на некоторые возможности компенсации, чему могло способствовать адекватное особенностям личности трудоустройство. С проникновением в этот раздел психиатрииг принципа динамики положение изменилось Открылась новая страница — медикаментозное лечение психопатий. Некоторые итоги лечебного опыта освещены В. Я. Гиндикиным.

В аспекте профилактики особенно важна препсихопатическая стадия. Есть много оснований рассматривать препсихопатическую стадию как в значительной степени обратимую. Большое значение в этот период придается учебно-воспитательным мерам. Репон (Repond) пишет: «Проблема нарушений, называемых психопатическими, есть прежде всего проблема психической гигиены и детской психиатрии».

В Советском Союзе в 1919 г. по инициативе В. М. Бехтерева был организован Воспитательно-клинический институт для нервнобольных детей. В. М. Бехтерев писал тогда: «Учреждение для этих детей должно быть одновременно клиникой и школой. Врач и педагог должны идти рука об руку, взаимно сочетая свою деятельность». В последующие годы в крупных городах Союза были организованы школы-санатории для нервных детей, куда принимались и дети в препсихопатическом состоянии. Аналогичные учреждения были организованы и в других странах. Опыт их работы убеждает в принципиальной возможности предупреждения психопатических развитии.

- Читать далее "Преподавание психиатрии. Врач общей психиатрии"