Скорая медицинская помощь при брюшном тифе - по национальным рекомендациям СМП РФ

Оглавление статьи:

1. Основные клинические признаки
2. На вызове
3. Оказание скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе
4. Список использованной литературы

Брюшной тиф (возбудитель Salmonella typhi, серогруппа D) — острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, бактериемией, увеличением печени и селезенки, поражением лимфатического аппарата кишечника (преимущественно тонкой кишки).

Основные клинические признаки:

• постепенное начало заболевания (постепенное и неуклонное повышение температуры тела с одновременным усилением интоксикации);

• высокая (фебрильная) лихорадка к 5-7-му дню заболевания;

• головная боль в сочетании с бессонницей;

• вялость, заторможенность; при тяжелой форме заболевания возможна оглушенность, спутанность сознания;

• относительная брадикардия;

• язык утолщен, покрыт серым налетом, края и кончик свободны от налета, с отпечатками зубов;

• бледность кожи, скудная розеолезная сыпь (с 7-го дня болезни);

• увеличение печени и селезенки (к 5-7-му дню болезни);

• укорочение перкуторного звука в правой подвздошной области (симптом Падалки);

• вздутие живота.

К наиболее опасным осложнениям брюшного тифа относят кишечное кровотечение, перфорацию кишки, ИТШ, инфекционно-токсический миокардит.

При сборе эпидемиологического анамнеза следует отследить возможные контакты в течение 1-1,5 мес до начала заболевания с больными брюшным тифом или лихорадящими больными; пребывание в регионе с высоким уровнем заболеваемости острыми кишечными инфекциями (низкий санитарно-гигиенический уровень, жаркий климат; дефекты водоснабжения, неисправности канализационной системы).

Источником инфекции служит больной человек или бактерионоситель, пути передачи инфекции — водный, пищевой, контактно-бытовой.

На вызове: обязательна госпитализация в инфекционный стационар; пациента транспортируют на носилках.

При подозрении на кишечное кровотечение или перфорацию язвы кишки показаны срочная госпитализация, бережная транспортировка, холод на живот (пузырь со льдом).

Оказание скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе рассмотрена в отдельной статье на сайте, посвященной лихорадке инфекционного генеза - здесь.

Видео строение, микробиология возбудителя брюшного тифа (S. typhi)

- Рекомендуем вам также статью "Скорая медицинская помощь при геморрагической лихорадке с почечным синдромом (ГЛПС) - по национальным рекомендациям СМП РФ"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 14.8.2026