Скорая медицинская помощь при геморрагической лихорадке с почечным синдромом (ГЛПС) - по национальным рекомендациям СМП РФ

Оглавление статьи:

1. Основные клинические признаки
2. На вызове
3. Оказание скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе
4. Список использованной литературы

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (возбудители — арбовирусы, относящиеся к роду Hantavirus, семейства Bunyaviridae; чаще — вирусы Hantaan, Puumala) — острая природно-очаговая инфекция, протекающая с интоксикационным и геморрагическим синдромами, поражением почек и других органов.

Основные клинические признаки:

• острое начало;

• высокая (фебрильная) лихорадка с выраженной интоксикацией;

• боль в поясничной области, снижение диуреза;

• последовательное развитие олигоанурического и полиурического периодов заболевания;

• гиперемия лица, шеи, инъекция сосудов склер и конъюнктив;

• геморрагическая сыпь, кровоизлияния в склеры, кровотечения.

Осложнения: ИТШ, острое повреждение почек, отек легких, разрыв почки, кровоизлияния в мозг, надпочечники, миокард и другие органы, кровотечения, вторичные пневмонии.

Эпидемиологический анамнез: пребывание в природных очагах инфекции за 1-7 нед до начала заболевания; источниками инфекции для человека служат животные (преимущественно грызуны); следует уточнить возможность контактного пути заражения — профессиональная деятельность пациента, связанная с контактом с инфицированными объектами внешней среды (водой, почвой), реже — с больными животными; воздушно-пылевого пути — вдыхание пыли с выделениями грызунов; алиментарного — употребление в пищу продуктов и воды, которые могут быть загрязнены выделениями грызунов.

На вызове: больные геморрагической лихорадкой с почечным синдромом подлежат госпитализации в инфекционный стационар, в случаях, осложненных синдромом острого повреждения почек, — в любой стационар, где есть условия для проведения гемодиализа.

Транспортировать пациентов следует осторожно, на носилках с матрацем (предупреждение усиления болевого синдрома, нарушения гемодинамики, развития спонтанных субкапсульных разрывов коркового вещества почки и кровоизлияния в околопочечную клетчатку).

Оказание скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе рассмотрена в отдельной статье на сайте, посвященной лихорадке инфекционного генеза - здесь.

- Рекомендуем вам также статью "Скорая медицинская помощь при гриппе - по национальным рекомендациям СМП РФ"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 14.8.2026