Причины кариеса - микробы и диета
Наиболее кариссогенными микроорганизмами являются следующие. Mutans streptococci. Группа грамположительных кокков, включающая в себя Streptococcus mutans и Streptococcus sobrinus, которые обладают способностью перерабатывать различные виды сахара при низком (кислотном) уровне рН. Эти бактерии играют ключевую роль в зарождении кариеса. Lactobacillus species. Грамположитсльные бактерии, обладающие способностью выживать при низком (кислотном) уровне рН. Выделяются в больших количествах из размягченного дентина.
Кариес не развивается в отсутствие зубного налета, поэтому удаление налета является важным элементом поддержания периодонтальной ткани в здоровом состоянии. Соблюдение диеты и использование фторидов еще больше важны для профилактики кариеса, чем только удаление зубного налета.
Необходимым условием для развития кариеса является потребление углеводов в форме, удобной для переработки бактериями, присутствующими в полости рта.
Классификация сахаров:
- Внутренний сахар: составная часть определенных непереработанных пищевых продуктов. Такой сахар называется внутренним, поскольку содержится в клетке. Обнаруживается в спелых фруктах и овощах, в основном в виде фруктозы, глюкозы и сахарозы.
- Наружный сахар: присутствует в пищевых продуктах вне клеточной стуктуры. В свою очередь этот сахар подразделяется на следующие виды.
- Молочный сахар: содержится в молоке и молочных продуктах; в основном лактоза.
- Немолочный внешний сахар: в кондитерских изделиях, безалкогольных напитках, печенье и пирожных. Включает в себя сахарозу, фруктозу и глюкозу.
На этот продукт приходится 2/3 всего потребляемого человеком сахара и наибольший потенциал по стимулированию кариеса.
Существует множество очевидных доказательств в пользу того, что возникновение и степень развития кариеса зависят от частоты потребления сахара и его количества. Эпидемиологические данные в масштабах страны свидетельствуют о наличии корреляционной зависимости между потреблением сахара и кариесом. Кариес доминирует в слоях общества с высоким потреблением сахара, например у рабочих на сахарных заводах и кондитерских фабриках. В результате внедрения сахаросодержащих продуктов питания распространение кариеса стало прогрессировать в изолированных общинах, например у эскимосов и жителей острова Тристан-да-Кунья. Наоборот, заболеваемость кариесом снижается вследствие ограничения потребления сахара, например при питании в военное время.
Кариесогенный потенциал зависит от консистенции продукта: липкая и вязкая пища способна сильнее провоцировать кариес, чем жидкие и невязкие продукты. Например, ириски более кариесогенны, чем шоколад.
Важный фактор - частота приема пищи. Привычка перекусывать или «кусочничать» приводит к тому, что рН зубного налета опускается ниже точки, начиная с которой в течение длительного периода времени осуществляется отток ионов кальция и фосфатов с поверхности зубов.
- Читать "Диета для профилактики кариеса - рекомендации"
Оглавление темы "Стоматология":- Причины кариеса - микробы и диета
- Диета для профилактики кариеса - рекомендации
- Фтор и продукты его содержащие в профилактике кариеса - эффективность
- Токсичность фтора и фторидов - флюороз
- Профилактика кариеса у пожилых - трудности
- Специалисты помогающие врачам-стоматологам - виды, функции и задачи
- Качество стоматологической помощи - принцип клинического доминирования
- Клинический аудит в стоматологии - цикл, схема
- Принципы детской стоматологии - обследование, профилактика
- Значение родителей в детской стоматологии - их задачи