Вакцинация от бешенства. Статистика антирабических прививок

Показатели осуществленных в стране антирабических прививок зависят от ряда причин: распространения инфекции среди животных, численности домашних и диких плотоядных животных, условий содержания собак и кошек, состояния лабораторной диагностики бешенства у животных, официальных установок к назначению аптирабических прививок, организации антирабической помощи населению и др.

Актуальность проблемы бешенства для здравоохранения определяется не только заболеваемостью гидрофобией, но и в неменьшей мере числом привитых против бешенства лиц. В странах, где бешенство среди животных искоренено, проблема аптирабических прививок отсутствует. Так, за 1973—1974 гг. в Англии, Люксембурге, Нидерландах, Норвегии, Швеции, Ботсване, Габоне, Гане, Гвиане и др. прививки проводились лишь отдельным лицам, а в Мавритании, Исландии, Мальте, Лесото, Гваделупе и др. ни один человек не нуждался в антирабическом лечении (World survey of rabies XVI. WHO).

С другой стороны, для многих стран антирабические прививки представляют собой важную проблему для здравоохранения и экономики. В США на проведение прививок одному пострадавшему расходовалось 36,3 американских дол. (Schnurrenberger, Russel). В нашей стране при полном курсе комбинированных прививок гамма-глобулином и вакциной стоимость только антирабических препаратов составляет 31 руб.

Самое главное — сравнительно высокая реактогенность нервно-тканевой антирабической вакцины и гетерологичного гамма-глобулина: нсйропаралитические осложнения, шоки, генерализованные реакции. По неполным данным за 1974 г., 95 стран сообщили о 332 523 случаях антирабического лечения. При этом было зарегистрировано 54 нейропаралитических осложнения, т. с. одно осложнение на 6157 человек (World Survey of Rabies).

вакцинация от бешенства

За 1973 г. в Институте Пастера в Кунуре (Индия) были привиты против бешенства 99 052 человека, из них 98 735 подвергнуты только курсу вакцинации и 317 человек лечились сывороткой и вакциной. По всей Индии число ежегодно прививаемых против бешенства людей, по-видимому, достигает сотни тысяч. В США за 1974 г. по неполным данным подвергалось лечению 35 000 человек, из них 3000 (8,57%) прививались сывороткой и вакциной (Hattwick е. а.).

Комбинированными прививками сывороткой и вакциной пользовались в 21 из 28 стран. В Центральной лаборатории и исследовательском институте в Аддис-Абебе сыворотка и вакцина применялись во всех случаях антирабического лечения. В других странах комбинированными прививками сывороткой и вакциной, по-видимому, пользовались для прививок по безусловным показаниям, преимущественно при укусах опасной локализации. Число привитых сывороткой в комбинации с курсом вакцинации сильно варьировало в разных странах.

Так, в Венесуэле привитые сывороткой и вакциной составляли 59,4%, в ЧССР — 51,9%, в Югославии — 25,4%, в Индонезии —22%, в Иране —21,1%, в Тунисе— 22,2%, в остальных странах — от 0,99 до 11,5% от общего числа прививавшихся людей. Сыворотка нашла применение по условным показаниям в 7 странах, причем в Швейцарии сывороткой пользовались только для прививок по условным показаниям и к общему числу привитых это составляло 16,6%. Пользовались сывороткой для прививок по условным показаниям в Югославии в 13,2%, в Индонезии — в 12,4%, в Греции — в 12,4%, в ЧССР — в 6,9%, в Венесуэле — в 6,2% случаев.

В Италии, Колумбии, Гондурасе, Перу, Гвинее используют только антирабическую вакцину. Это может быть объяснено либо эпизоотическим благополучием этих стран, либо экономическими соображениями.
Несколько лет назад гетерологичным антирабическим гамма-глобулином довольно широко пользовались и в нашей стране.

Так, в Узбекистане в течение 1960—1961 гг. антирабический гамма-глобулин был применен у 1997 человек, из них 40,3% были привиты по безусловным показаниям и 59,7% — по условным (М. И. Мирисмаилов, Ф. С. Иоффе). Из-за высокой реактогенности гамма-глобулина и относительно легкой переносимости короткого курса вакцинации (2—4 инъекции) мы в последние годы нашли возможным рекомендовать ограниченное применение гамма-глобулина по условным показаниям. За 1971—1975 гг. комбинированные прививки гамма-глобулином и культуральной антирабической вакциной были проведены в 6,2% случаях, что, по-видимому, соответствует удельному весу укусов опасной локализации животными категории АВ, С.

- Вернуться в оглавление раздела "вирусология"

Оглавление темы "Эпидемиология бешенства":
  1. Экология природного бешенства. Эпизотии
  2. Вирус бешенства у песцов, лисиц и обезьян
  3. Атипичные формы бешенства. Латентная или бессимптомная гидрофобия
  4. Нераневые методы передачи бешенства. Аэрозольные методы передачи гидрофобии
  5. География природного бешенства. Миграция гидрофобии
  6. Эпидемиология бешенства. Распространенность гидрофобии
  7. Распространенность бешенства в военные годы. Заболеваемость гидрофобией
  8. Распространенность бешенства в России. Эпидемиология гидрофобии в СССР
  9. Возрастная заболеваемость бешенством. Сезонность гидрофобии
  10. Вакцинация от бешенства. Статистика антирабических прививок
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.