Эпидемиология вилюйского энцефаломиелита - распространенность
Вилюйский энцефаломиелит описан только среди коренных жителей Якутии — якутов, эвенков и эвенов (Petrov). Заболевание возникает в виде спорадических случаев и регистрируется не менее чем в 24 из 32 административных районов Якутии с преимущественным сосредоточением в районах, прилегающих к реке Вилюй (М. П. Чумаков и др.).
Основываясь на результатах учета Вилюйского психоневрологического диспансера, А. Е. Пономаренко и Л. Г. Гольдфарб приводят очень интересные данные о распространенности вилюйского энцефаломиелита в Вилюйском районе.
Так, заболеваемость в Вилюйском районе составляет 12 на 1000:7 на 1000 среди мужчин и 17 на 1000 среди женщин.
Интерес представляет и территориальное распространение заболеваемости, которая, например, в г. Вилюйске соответствует 0,4 на 1000, в пригородной зоне этот показатель увеличивается до 2,8 па 1000, достигая 35 на 1000 в отдаленных поселках.
Болезнь встречается у людей разного возраста, но, как правило, заболевание начинается в цветущем возрасте (А. Н. Шаговая, 1960). В Вилюйском районе 66% людей заболевают в возрасте от 20 до 39 лет. В 14% случаев начало болезни приходится на более молодой и в 20% —на более пожилой возраст (А. Е. Пономаренко, Л. Г. Гольдфарб).
Вилюйский энцефаломиелит известен уже по крайней мере для нескольких поколений жителей Якутии. При этом отмечали повторные случаи в одном районе и даже в одной семье. Petrov обращает внимание на очень большие интервалы, с которыми заболевание возникает в одной семье, что, по его мнению, может свидетельствовать об очень быстром заражении здоровых с последующим формированием в их организме длительно поддерживаемой латентной инфекции.
Карева (цит. по Petrov) высказала оригинальное мнение о роли перелетных птиц в эпидемиологии вилюйского энцефаломиелита. Автор основывалась на том, что многие птицы прилетают на летний период в Якутию из западных районов Тихого океана, где, как известно, на Марианских островах распространен амиотрофический боковой склероз, а на о. Гуам — комплекс паркинсонизм — деменция.
Клиника и патология этих двух заболеваний близки вилюйскому энцефаломиелиту. Если птицы участвуют в передаче возбудителя, то заражение может происходить при ощипывании и разделке птиц, а также при посредстве эктопаразитов. Допускается и более сложная экология возбудителя с участием млекопитающих, насекомых и не только перелетных, но и местных (боровых) птиц.
- Читать "Возбудитель амиотрофического бокового склероза"
Оглавление темы "Медленные инфекции, предположительно вирусной этиологии":- Патогистология рассеянного склероза - морфология
- Патогенез рассеянного склероза - механизмы развития
- Иммунитет при рассеянном склерозе
- Эпидемиология рассеянного склероза - распространенность
- Возбудитель вилюйского энцефаломиелита
- Клиническая картина вилюйского энцефаломиелита
- Патогистология вилюйского энцефаломиелита - морфология
- Иммунитет при вилюйском энцефаломиелите
- Эпидемиология вилюйского энцефаломиелита - распространенность
- Возбудитель амиотрофического бокового склероза