Содержание вируса бешенства в слюне животных

Вирусология:

Популярные разделы сайта:

Содержание вируса бешенства в слюне животных

Для правильного назначения антирабических прививок исключительное значение имеют сведения об источнике инфекции. В этом отношении идеальной была бы возможность лабораторной индикации вируса в ране или в процессе его продвижения в организме. К сожалению, в настоящее время трудно себе представить даже подходы к решению такой задачи.

Пока врач пользуется единственным критерием — это подтверждение или исключение диагноза бешенства у покусавшего животного. Более того, назначение и проведение прививок по безусловным показаниям совершенно обязательны, когда бешенство у животного, нанесшего укус, остается неизвестным. Это вызвано абсолютно неблагоприятным прогнозом при гидрофобии.

В каждом отдельном случае назначения прививок для врача должны представлять интерес данные литературы о содержании и концентрации вируса в слюне животного. Дело в том, что не существует прямой корреляции между наличием вируса в ЦНС и слюнных железах бешеного животного. Иначе говоря, если у бешеного животного наличие вируса в ЦНС практически 100%, то содержание вируса в слюнной железе варьирует от 5 до 100%.

Частота наличия вируса в слюнной железе и его титр зависят как от вида животного, так и от стадии инфекции. Так, вероятность наличия вируса в слюне больше всего в последние 2— 3 дня инкубационного периода, в период выраженных клинических признаков и меньше всего за 7—10 дней до появления клинических признаков болезни. Что касается вида макроорганизма, то известно, что вирус очень редко выделяется со слюной больного гидрофобией человека; титр вируса в слюне человека, как правило, очень низок.

Слюна бешеных волков содержит вирус в 90—100% случаев. Считается, что содержание вируса в слюне лисиц достигает 80%. Собаки и кошки занимают промежуточное положение (50%). Кроме того, в слюне волка, лисицы и других плотоядных животных содержится высокая концентрация гиалуронидазы, вследствие этого их слюна чрезвычайно инвазивна. Вот почему любые укусы, нанесенные бешеными дикими плотоядными, являются чрезвычайно опасными и требуют комбинированного курса лечения.

Роль различных неплотоядных животных как источника инфекции у человека незначительна. McKendrick описал 4 заболевания гидрофобией в результате заражения от травоядных. С 1923 по 1936 г. в нашей литературе мы обнаружили 2 случая заражения человека от коровы и один — от лошади. С 1946 по 1956 г. среди 1727 заболевших гидрофобией мы нашли 16 случаев заражения от травоядных (коровы— 12, козы — 3, овца—1).

Ни в одном из них не наблюдалось активного нападения на человека. Заражение имело место либо во время исследования полости рта (поиски инородного тела, оказание медицинской помощи), либо в результате порезов пальцев при разделывании тушки. Из 16 заболевших четверо подвергались лечению вакциной Ферми: по 3 мл в течение 15—20 дней, заболевание отмечено с инкубационным периодом от 15 до 28 дней, у одного непривитого инкубация была 16 дней и у остальных — более 2 мес.

Очевидно, такого рода порезы пальцев, а также массивное ослюнение при исследовании полости рта животного, сопровождающееся возможными повреждениями острыми кончиками зубов, должны быть отнесены к укусам средней тяжести, требующими комбинированного лечения гамма-глобулином и вакциной. При различных ситуациях подозреваемого ослюнения бешеными травоядными животными, при прямом или непрямом контакте, при неповрежденных кожных покровах прививки назначать не следует.

- Читать "Бешенство при укусах грызунов, птиц"

Оглавление темы "Вакцинация от бешенства":