Современный ректоскоп состоит из тубуса с мандреном и коннектора, к которому присоединяют световод и шланг для введения воздуха. В набор входят несколько тубусов различного диаметра и длины, в том числе детский тубус с мандреном диаметром 10 мм и длиной до 25 см. По мнению О.А. Каншиной (1978), использование малокалиберных ректоскопов у детей сопровождается учащением диагностических ошибок и осложнений. У детей старше 4-5 лет стали чаще применять типовые ректоскопы для взрослых.
Ректоскопы снабжены инструментами для биопсии, электрокоагуляции и других манипуляций.

В ректоскопе завода «Красногвардеец, разработанном ВНИИМП, стекловолоконный световод расположен по периметру тубуса.
Дезинфекция такого тубуса производится замачиванием в дезинфицирующем растворе на 3-4 ч либо парами формалина в течение суток, поэтому аппарат имеет ограниченные возможности при массовых обследованиях в поликлинической практике.

У детей старшего возраста применяются гибкие эндоскопы, предназначенные для взрослых. Однако использование этих моделей у детей младших возрастных групп связано с повышенным риском осложнений. Для педиатрических исследований созданы и продолжают разрабатываться специальные эндоскопы малого калибра в соответствии с анатомическими в физиологическими особенностями организма ребенка в возрастном аспекте.

Эзофагогастродуоденоскопы

В настоящее время гибкие эзофагоскопы практически не применяют, а широко используют гибкие эзофагогастродуоденоскопы, имеющие торцевую или полуоткосную оптику.

Фирмой «Olympus» (Япония) разработаны эзофагогастродуоденоскопы тонкого диаметра, применяемые в детской практике модели GIF-P2, GIF-P3 и GIF-QW. Сравнительная характеристика их параметров дана в табл. 2. Аппарат GIF-P2 применяют у детей старше года, a GIF-QW — у детей старше 2 лет. Эндоскоп ТХ7 фирмы «АСМ» по параметрам близок к аппарату GIF-QW. Мы убедились, что при использовании этих моделей значительно затруднено исследование новорожденных и детей до 1 года, особенно при врожденных пороках пищевода и двенадцатиперстной кишки.

Фирмой «Olympus» по предложению отечественных ученых был разработан гастроскоп для новорожденных XGIF-P диаметром 5 мм. С его помощью появилась возможность осмотра детей в первые часы после рождения. Эндоскоп имеет биоп-сийный канал и комплектуется набором инструментов.
Самый тонкий гастроскоп диаметром 2,2 мм служит для осмотра детей со стенозами верхнего отдела пищеварительного тракта.

Специальных дуоденоскопов для проведения ретроградной холангиопанкреатографии у детей не существует, поэтому у больных в возрасте старше 5 лет применяют модели, предназначенные для взрослых.

- Читать далее "Колоноскопы. Эндоскопические инструменты"