Первичный туалет ожоговой раны

Свернувшийся сухой фибрин желательно не удалять, чтобы не травмировать подлежащие ткани. Заживление в этих случаях проходит под тонким струпом, который образуется на фоне местного лечения. В дальнейшем накладывают повязку.
Десмургия ожоговых ран имеет некоторые особенности. При ожогах кисти каждый палец бинтуется отдельно, чтобы с первых дней после травмы пострадавший мог ими двигать и обслуживать себя. Повязки в области ягодиц и бедер накладываются так, чтобы были возможны дефекация и туалет ран промежности после загрязнения.

После наложения повязки пострадавшего отпускают домой с рекомендацией максимального покоя для благоприятного заживления ожоговой раны. Обожженные нижние конечности необходимо располагать в приподнятом положении.

Пострадавшему рекомендуют прием антигистаминных средств — хлоропирамин (супрастин), клемастин (тавегил), лоратадин (кларитин), при болях — прием обезболивающих препаратов: метамизол натрия (анальгин), кетопрофен (кетонал) в обычных дозах в течение нескольких дней. Обоснованно применение в течение нескольких дней дезагрегантов — ацетилсалициловой кислоты (аспирин, тромбо АСС). Применения системных антибактериальных препаратов чаще всего не требуется.

туалет ожоговой раны

Перевязки обычно выполняют не реже 2 раз в неделю. Показание для более частой смены повязки — нагноение раны. Признаки нагноения — повышение температуры тела, отек, гиперемия вне ожога, возобновление боли, промокание повязки гнойным отделяемым. При обильном промокании необходимо либо подбинтовать повязку, либо сменить только ее верхние слои.

Присохшие участки повязки отмачиваются раствором нитрофурала (фурацилина) или другого антисептика. Появление капель крови при снятии повязки свидетельствует о повреждении новообразованного эпителия, в таких местах повязку лучше оставить, обрезав ее по краям.

Всем обожженным проводят профилактику столбняка. Если ранее не проведена иммунизация, вводят подкожно 3000 ME столбнячного антитоксина по Безредко, а в другой участок тела — 1 мл столбнячного антитоксина. Если иммунизация проведена незадолго до ожога, вводят 0,5 мл столбнячного антитоксина.

- Ознакомтесь далее со статьей "Отморожение. Холодовые повреждения"

Оглавление темы "Ожоги и отморожения":
  1. Оценка глубины ожогов. Классификация
  2. Термоингаляционное поражение. Причины
  3. Клиника термоингаляционного поражения (ТИП). Лечение
  4. Ожоговая болезнь. Клиника и лечение
  5. Создание оптимальной раневой среды. Сухой метод лечения ожоговых ран
  6. Влажный способ лечения ожоговых ран. Показания и методика
  7. Первичный туалет ожоговой раны
  8. Отморожение. Холодовые повреждения
  9. Классификация переохлаждений. Лечение
  10. Отморожения. Клиника, диагностика и лечение
  11. Наиболее весомые критерии выбора медицинских кушеток
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.