Советуем для ознакомления:

Кардиология:

Популярные разделы сайта:

Острая аневризма сердца. Сроки формирования аневризмы после инфаркта миокарда

По развитию различают острую аневризму сердца, возникающую после инфаркта миокарда в период миомаляции, и хроническую, являющуюся результатом рубцовых изменений стенки сердца. Однако далеко не все согласны с этим делением. Многие считают, что большинство хронических аневризм сердца возникает на почве острых (Г. А. Раевская, 1948; В. Е. Незлин и Н. А. Долгоплоск, 1949; Б. Б. Коган и Т. С. Жарковская, 1950; М. И. Додашвили, 1956; О. М. Колобутина, 1961; Betsch, 1945; Caplan и Scherwood, 1949; Moyer и Hiller, 1951).

В отношении сроков образования аневризмы после инфаркта миокарда мнения также расходятся. Одни авторы считают, что аневризма сердца образуется уже через несколько часов после возникновения острого инфаркта миокарда (Naumann, 1947). Другие указывают на возможность образования аневризмы в первые часы и дни заболевания (Н. А. Долгоплоск, 1955). Третьи склонны думать, что аневризма сердца может образоваться в различные сроки — от недели до нескольких месяцев и даже нескольких лет после инфаркта миокарда (Caplan и Scherwood, 1949; Moyer и Hiller, 1951). Наконец, четвертые (Г. А. Раевская, 1948; Б. Б. Когаи и Т. С. Жарковская, 1950; О. М. Колобутина, 1961;, Betsch, 1945), признавая факт образования аневризмы в остром периоде течения инфаркта, утверждают, что время полного формирования аневризмы окончательно еще не установлено.

По мнению Б. Б. Когана и Т. С. Жарковской, менее вероятно предположение, что аневризма сердца может развиться из ужо сформировавшегося плотного рубца. Б. Б. Коган (1956) указывает, что термин «хроническая аневризма» следует рассматривать как характеризующий лишь течение, а не образование последней.

аневризма сердца

А. Л. Мясников (1960) на основании своего опыта полагает, что сроки образования аневризмы сердца после инфаркта миокарда крайне разнообразны. У одних больных аневризма является как бы продолжением инфаркта миокарда (исходом) и поэтому во времени ее развитие практически от него неотделимо, а у других аневризма появляется через месяцы или годы после перенесенного инфаркта миокарда. Поэтому, указывает автор, следует говорить лишь о более ранних и более поздних постинфарктных аневризмах, первые протекают более остро, вторые — хронически.

А. Л. Мясников считает, что разница в темпе образования аневризмы сердца зависит от интенсивности (величины) инфарцирования миокарда; чем больше и глубже некротизировалась мышечная стенка и меньше уцелело в ней мышечных элементов, тем более быстро и сильно развивается выбухание стенки сердца. Фиброзная ткань в этих условиях может не успеть развиться и стать достаточно плотным рубцом, который обеспечил бы должную устойчивость стенки сердца в этом участке к повышению внутрижелудочкового давления.

- Читать далее "Зависимость аневризмы сердца от распространенности инфаркта миокарда. Величина инфаркта и аневризмы сердца"

Оглавление темы "Причины формирования аневризмы сердца":
1. Хирургическое лечение постинфарктных аневризм сердца. Врожденные аневризмы сердца
2. Приобретенные аневризмы сердца. Ангиогенные аневризмы
3. Эпидемиология аневризмы сердца. Возраст больных с аневризмой сердца
4. Аневризма сердца у молодых. Частота аневризмы сердца при инфаркте миокарда
5. Повторные инфаркты как причина аневризм сердца. Коронарогенные аневризмы сердца
6. Эпидемиология инфаркта миокарда. Боль при инфаркте миокарда осложненной аневризмой
7. Пример аневризмы сердца после инфаркта. Причины безболевого инфаркта миокарда
8. Гастральгическая форма инфаркта миокарда. Абдоминальный болевой синдром как признак аневризмы сердца
9. Острая аневризма сердца. Сроки формирования аневризмы после инфаркта миокарда
10. Зависимость аневризмы сердца от распространенности инфаркта миокарда. Величина инфаркта и аневризмы сердца