Гормональные изменения во время беременности
Во время беременности материнской организм претерпевает весьма существенные перестройки. Разнообразные изменения, начиная с момента зачатия и вплоть до родов, наблюдаются не только в половых органах и молочных железах, но и вообще во всем организме. На эти изменения влияют гормоны, образующиеся во время беременности.
Координация всех явлений, происходящих в этот период, в конечном счете оказывается возможной благодаря взаимодействию эстрогенных и прогестинальных гормонов и хорионического гонадотропина, который, как было показано выше, в больших количествах образуется в плаценте. Секреция эстрогенов и прогестинов (о которой судят по выделению прегнандиола с мочой) D течение беременности увеличивается и падает только непосредственно перед родами.
Колебания секреции различных гормонов находят отражение и в морфологических изменениях, происходящих в плаценте (замещение клеток Langhans, секретирующих гонадотропный гормон хориона, синцитием, продуцирующим стероидные гормоны).
Образующиеся в плаценте эстрогены поступают как в материнский организм, так и в организм плода, поскольку свободные (но не связанные) эстрогены легко проникают через плацентарно-амниотический барьер. В плаценте происходит также разрушение эстрогенов, однако для этого требуется гонадотропин хориона; способностью связывать эстрогены плацента не обладает.
Интенсивное образование прогестинов во время беременности находит отражение в большом количестве прегнандиола (прегнан-3а : 20 а-диол), выделяемого с мочой (40 мг в сутки в течение 30-й недели беременности). Лишь небольшая часть прегнандиола имеет овариальное или адреналовое происхождение. Другими 20-оксилированными метаболитами прогестерона, обнаруживаемыми в моче в небольших количествах, являются 20а-окси- и 20b-окси-прегн-4-ен-3-он, а также Зр-окси-прегн-5-ен-20-он, которые могут служить предшественниками при синтезе других стероидов.
При беременности наблюдается повышение уровня кортикостероидов и транскортина в плазме крови, а также увеличение экскреции с мочой кортизола и альдостерона. Часть этих гормонов, возможно, образуется в плаценте. В качестве промежуточного продукта в плаценте образуется и андроген, однако он не поступает оттуда в кровь. Имеются косвенные данные, свидетельствующие о том, что во время беременности увеличивается секреция АКТГ. Это увеличение образования АКТГ не связано с деятельностью плаценты.
Плацента содержит также много нестероидных гормонов, которые, однако, скорее накапливаются в этом органе, чем образуются в нем.
- Методы определения хорионического гонадотропина - ХГЧ
- Эндокринная функция яичников. Последствия кастрации самок
- Гонадотропная регуляция функции яичников. Овуляция
- Желтое тело яичника: функции, строение
- Гормональные изменения во время беременности
- Пробы на беременность. Принципы определения беременности по моче
- Развитие молочных желез. Лактация
- Недостаточность яичников. Задержка полового развития девушек
- Гиперактивность яичников. Преждевременное половое созревание девочек
- Нарушения менструального цикла: причины и лечение