Лоразепам отличается от других бензодиазепинов; период его полувыведения из плазмы (t1/2) составляет 20 ч; это означает, что препарат не кумулируется в организме. По сравнению с диазепамом он менее растворим в жирах, поэтому труднее проникает в центральную нервную систему и медленнее из нее высвобождается, в связи с чем эффекты развиваются постепенно и исчезают медленно.

Лоразепам метаболизируется путем конъюгации с образованием неактивных метаболитов, причем этот процесс меньше зависит от возраста больного, чем окисление других бензодиазепинов, например диазепама. Эти свойства лоразепама свидетельствуют о том, что он более пригоден в качестве анксиолитического, чем снотворного средства. К сожалению, он вызывает развитие зависимости сильнее, чем другие препараты и его отмена представляет особую сложность.

После внутривенного введения лоразепама в качестве седативного средства, например, при интенсивной терапии, для премедикации в хирургии и при эндоскопических исследованиях эффект развивается через 15 мин, т.е. медленнее, чем после введения диазепама и мидазолама (2 мин), легкорастворимых в жирах. Однако его действие продолжительнее и он может вызывать амнезию, что желательно для многих больных.

После внутримышечного введения препарат всасывается значительно быстрее, чем диазепам, поэтому более пригоден для купирования судорог при эпилептическом статусе, когда внутривенное введение препарата невозможно.

Алпразолам (Ксанакс) оказывает действие в качестве антидепрессанта, а также седативный эффект при депрессии в случае выраженного состояния тревоги; купирует приступы панического страха, однако при полной отмене препарата могут возникнуть трудности.

Триазолам (Галцион). Некоторые специалисты считают, что риск побочного действия на психику и злоупотребления препаратом (противозаконное внутривенное введение) превышают пользу от его применения.

- Рекомендуем вам также статью "Антагонист (антидот) бензодиазепиновых препаратов: флумазенил (Анексат)"

1. Влияние возраста, пищи на сон
2. Показания для лечения беспокойства
3. Выбор антидепрессанта при беспокойстве и панической атаке
4. Бензодиазепины - история открытия, механизм действия
5. Показания для применения бензодиазепинов - выбор, подбор дозы
6. Привывание к антидепрессантам - зависимость от бензодиазепинов
7. Побочные эффекты бензодиазепинов и их передозировка
8. Лоразепам, алпразолам, триазолам - показания, побочные эффекты
9. Антагонист (антидот) бензодиазепиновых препаратов: флумазенил (Анексат)
10. Буспирон (Буспар) - показания, побочные эффекты