Источник туляремии и его резервуар
Источниками туляремии являются многочисленные виды грызунов, насекомоядных, хищных животных. Отмечена также зараженность домашних животных. Основной резервуар возбудителей — обыкновенные полевки, водяные крысы, ондатры, хомяки, зайцы (русак, беляк и др.). От них легко осуществляется заражение синантропных мышевидных грызунов, играющих большую эпидемиологическую роль.
Среди животных туляремия передается трансмиссивно (комарами, клещами, слепнями), а также алиментарным путем (через загрязненный корм и воду, при поедании трупов). Установлено пожизненное сохранение возбудителя в иксодовых клещах и трансовариальная его передача.
С учетом биоценотических и ландшафтных особенностей природные очаги туляремии в нашей стране делятся на шесть типов:
1) пойменно-болотный;
2) предгорно-ручьевой или водный;
3) луго-полевой;
4) лесной;
5) степной и
6) тугайный (долины пустынных рек).
Период заразительности источника туляремии. Больные грызуны заразны в течение стадии септицемии и вплоть до их гибели от инфекции, кровососущие насекомые — в течение 2 недель, клещи — пожизненно (до 9 лет). Человек, больной туляремией, эпидемиологически безопасен.
Механизм и пути передачи туляремии. Туляремия передается человеку контактным, пероральным, инокуляционным и аэрозольными механизмами заражения. Контактное заражение осуществляется при снятии шкур, собирании грызунов, разделке тушки во время охоты или промысла, при этом возбудитель проникает через кожу и слизистые (царапины, ссадины). Пероральное заражение происходит при потреблении загрязненных выделениями грызунов (особенно синантропных) пищевых продуктов и воды (колодезной, озерной) в быту, возбудитель проникает через слизистую рта и пищеварительного тракта.
Инокуляционное заражение происходит при укусе клещами, комарами, слепнями лиц, работающих на заливных лугах, в ондатровых хозяйствах; возбудитель проникает при этом через наружные покровы. Воздушно-пылевое заражение имеет место при обмолоте зерновых, уборке сена, соломы, сортировке зерна и овощей, загрязненных возбудителем. При этом микроб проникает через слизистую дыхательных путей.
Характеристика заболеваемости населения туляремией. Заболевания возникают в виде спорадических случаев или эпидемических вспышек в зависимости от типа очага и состояния иммунитета населения.
Заболеваемость туляремией может носить непрофессиональный или профессиональный характер.
В числе непрофессиональных типов заболеваемости следует различать бытовой тип, связанный с эпизоотиями на синантропных грызунах (домовых мышах и др.). Основными факторами передачи служат загрязненные пищевые продукты, в том числе мясо больных зайцев и вода. Заболевания, вызываемые колодезной водой, отмечаются зимой, водой из ручьев — весной и летом. Вовлекаются все группы населения, в основном сельского, независимо от профессии, пола и возраста, отмечаются семейные вспышки. Купальщики и рыбаки могут заразиться летом трансмиссивно.
Профессиональная заболеваемость связана с сельскохозяйственным трудом, охотой, промыслом и лабораторной работой.
Сельскохозяйственный тип вспышек туляремии обусловлен, как правило, больными полевками и синантропными грызунами, возникает при плохом проведении агротехнических работ, вследствие чего скирды заселяются больными грызунами и загрязняются их выделениями. Заражения происходят при обмолоте хлебов, переборке овощей, соломы, пересыпке зерна, перевозке сена, преимущественно ингаляционным путем, с вовлечением работников сельского хозяйства — хлеборобов, рабочих сахарных заводов. Вспышки возникают поздней осенью или ранней весной.
Косари и лица, работающие на сенокосе (заливные луга), профессиональные рыбаки на реках и озерах могут в летнее время заражаться трансмиссивно.
Охотничье-промысловый тип вспышек туляремии связан в основном с охотой на зайцев, кротов и промыслом водяной крысы и ондатры. Заболевают охотники, иногда члены их семьи, работники ондатровых хозяйств, пунктов по заготовке пушнины. Заражения происходят контактным и пероральным путем в течение сезона охоты и промысла, а в летнее время также трансмиссивно (укусы клещей, насекомых). Факторами заражения служат шкурки и тушки животных.
Лабораторные заражения возникают у неиммунизированных лиц. Отмечают также окопный (траншейный) тип вспышек туляремии. Он имел место во время военных действий, при заселении окопов, траншей, блиндажей больными домовыми мышами и полевками. Заболевания возникали от глубокой осени до весны, преобладал ингаляционный механизм заражения.
Заболевания туляремией при вспышках всех типов отмечаются среди сельских жителей; в городах заболевания могут возникнуть при завозе загрязненных продуктов из неблагополучных сельских районов или среди охотников-горожан.
- Читать "Клиника туляремии у животных и человека"
Оглавление темы "Туляремия. Лихорадка Ку":- Туляремия - история, география, возбудитель
- Источник туляремии и его резервуар
- Клиника туляремии у животных и человека
- Лабораторная диагностика туляремии
- Профилактика туляремии и противоэпидемические меры
- Лихорадка Ку - история, география, возбудитель
- Источник лихорадки Ку и его резервуар
- Клиника лихорадки Ку у животных и человека
- Лабораторная диагностика лихорадки Ку
- Профилактика лихорадки Ку и противоэпидемические меры