Советуем для ознакомления:

Лаборатория:

Популярные разделы сайта:

Синдром воздушной полости. Патология лёгочного рисунка

В этот синдром включают полость любого происхождения, возникающую в лёгких или окружающих их органах, имеющую вид замкнутого кольца, сохраняющегося во всех проекциях. В данный синдром входят только полости, содержащие газ или одновременно газ и жидкость.

Наиболее частыми внутрилёгочными процессами, дающими синдром воздушной полости, являются истинные или ложные кисты, кистозная гипоплазия лёгкого; абсцессы; деструктивные формы туберкулёза - каверны ; полостная форма периферического рака с распадом. Из внелёгочных процессов этим синдромом чаще проявляется пневмоторакс, особенно пиопневмоторакс; а также диафрагмальные грыжи с пролабированием в грудную полость полых органов брюшной полости.

Тотальное односторонне просветление чаще наблюдается при пневмотораксе; при компенсаторном гиперпневматозе одного лёгкого при ателектазе или отсутствии другого лёгкого; при тромбоэмболии или агенезии одной из главных ветвей лёгочной артерии. Такие же изменения могут быть при клапанном нарушении проходимости главного бронха, когда воздух при вдохе (вдох - активный акт) проходит через суженное отверстие в бронхе, а при выдохе в значительной степени остается в лёгком. Клапанное нарушение проходимости может возникнуть при опухоли или аспирации в главный бронх инородного тела (при неполной закупорке просвета).

синдром воздушной полости

Патология лёгочного рисунка

В норме лёгочный рисунок обусловлен кровеносными сосудами лёгких. На рентгенограммах он имеет вид прямых и дугообразных древовидноветвящихся полосок (идущих в основном от корня радиарно), постепенно истончающихся от корня лёгкого к периферии и не доходящих до латеральных отделов лёгких и до диафрагмы. Усиление лёгочного рисунка связано: а) с усилением кровообращения в малом круге, б) нарушением лимфооттока, в) с развитием фиброза межуточной ткани (перибронхиальным и периваскулярным склерозом).

Усиление лёгочного рисунка характеризуется увеличением калибра и числа его элементов в единице площади, при этом элементы рисунка могут доходить до латеральных отделов и до диафрагмы. Усиление рисунка обычно сопровождается его деформацией (изменением нормального хода, формы и неровностью контуров элементов лёгочного рисунка). При этом лёгочный рисунок может принимать либо сетчатый, либо тяжистый характер.
Обеднение лёгочного рисунка практически всегда связано со снижением кровообращения в малом круге.

Тотальное двустороннее усиление лёгочного рисунка может быть обусловлено артериальным полнокровием лёгких при врожденных пороках сердца с шунтов слева-направо (открытый артериальный проток, дефекты перегородок сердца), интерстициальном отеке лёгких, застойном полнокровии лёгких при митральном пороке и сердечной недостаточности, а также нарушением лимфооттока и развитием интерстициального фиброза при самых различных заболеваниях: хроническом бронхите, интерстициальных формах пневмокониозов, ДЗСТ и особенно при ИЛФ.

- Читать "Патология корней легких. Патология контрастированного бронхиального дерева"

Оглавление темы "Рентгенография легких":
1. Рентгенография. Определения рентгенографии
2. Ошибки чтения рентгенограмм. Этапы чтения рентгенограмм
3. Синдром тотального затемнения лёгочного поля. Синдром субтотального затемнения лёгочного поля
4. Ограниченный цирроз лёгкого. Синдром круглой тени
5. Синдром отдельных очагов. Синдром ограниченных очаговых диссеминаций
6. Синдром обширных (распространённых) диссеминаций. Причины диффузных теней легких
7. Синдром воздушной полости. Патология лёгочного рисунка
8. Патология корней легких. Патология контрастированного бронхиального дерева