Советуем для ознакомления:

Лаборатория:

Популярные разделы сайта:

Патология корней легких. Патология контрастированного бронхиального дерева

Патология корней лёгких может быть обусловлена склеротическими процессами в исходе воспалительного процесса. часто в сочетании со склерозом и обызвествлением лимфатических узлов.
Лимфаденопатии являются наиболее частой причиной патологии корней лёгких. При этом одностороннее поражение характерно для туберкулёзного бронхоаденита, двустороннее - для саркоидоза I стадии.

Начиная со II стадии саркоидоза, процесс переходит в лёгкие, и прикорневая лимфаденопатия постепенно регрессирует, однако при II стадии заболевания двусторонняя прикорневая лимфоаденопатия еще сохраняется.

Увеличение корня лёгкого с одной стороны может наблюдаться также при метастазах рака в лимфатические узлы корня лёгкого, чаще из соответствующего лёгкого, а также при злокачественных лимфомах с поражением лимфоузлов корня лёгкого (лимфосаркома, лимфогранулематоз).

Увеличение корней произошло за счет резкого (аневризматического) расширения крупных ветвей лёгочной артерии в корнях лёгких. Этим объясняется своеобразная форма корней, выпуклость кнаружи и изогнутость их. Обращает на себя внимание, что мелкие ветви лёгочной артерии не расширены: имеется резкий переход от крупных ветвей с большим калибром к средним и мелким ветвям с их малым калибром. Это свидетельствует о лёгочной гипертензии и типично для митрального порока с преобладанием стеноза левого венозного отверстия.

рентгенография легких

Патология контрастированного бронхиального дерева

Исследование контрастированного бронхиального дерева (бронхограммы) имеет важное, а иногда и решающее значение в диагностике заболеваний лёгких. При изучении бронхофамм можно судить о расширении или сужении бронхов, неровности контуров, ригидности стенки и дефекте наполнения в бронхе, деформации и ампутации бронхов, неправильности ветвления бронхов, раздвигании бронхов и, наоборот, о их сближении, оттеснении бронхов и их подтягивании к патологическому образованию.

В данном учебном пособии мы рассмотрим только локальные расширения бронхов (бронхоэктазы), которые, как известно, могут представлять самостоятельное заболевание (бронхоэктатическую болезнь) и могут быть вторичными (симптоматическими), например при хронической пневмонии, некоторых формах туберкулёза лёгких. В настоящее время для выявления бронхоэктазов, помимо бронхографии, используют компьютерную томографию с высокой разрешающей способностью, однако если обсуждается вопрос о радикальной операции обязательно проводится бронхография, которая дает наиболее точную информацию о локализации и характере бронхоэктазов.

Ниже представлены бронхограммы с наличием мешотчатых, цилиндрических и кистозных бронхоэктазов. Выделяют также веретенообразные расширения легких.

- Вернуться в оглавление раздела "лабораторная диагностика"

Оглавление темы "Рентгенография легких":
1. Рентгенография. Определения рентгенографии
2. Ошибки чтения рентгенограмм. Этапы чтения рентгенограмм
3. Синдром тотального затемнения лёгочного поля. Синдром субтотального затемнения лёгочного поля
4. Ограниченный цирроз лёгкого. Синдром круглой тени
5. Синдром отдельных очагов. Синдром ограниченных очаговых диссеминаций
6. Синдром обширных (распространённых) диссеминаций. Причины диффузных теней легких
7. Синдром воздушной полости. Патология лёгочного рисунка
8. Патология корней легких. Патология контрастированного бронхиального дерева