Инфицирующие микроорганизмы варьируют в зависимости от предрасполагающих факторов, но большинство мозговых абсцессов имеет полимикробную природу с доминированием микроаэрофильных кокков, включая Streptococcus anginosus (milleri) и анаэробных бактерий. Другими возбудителями могут явиться микробы Nocardia.

Однако если наиболее вероятным источником инфекции является ухо, то абсцессы часто вызываются кишечной грамотрицательной флорой, в то время как после травмы или хирургических вмешательств доминируют стафилококки. Для проведения антимикробной терапии необходима аспирация или биопсия. Помимо консультации нейрохирурга, необходимо привлечь клинического микробиолога или инфекциониста.

Назначается:

Бензилпенициллин 1,8 г (детям: 60 мг/кг, но не более 1,8 г) в/в каждые 4 ч
+
Метронидазол 500 мг (детям: 12,5 мг/кг, но не более 500 мг) в/в каждые 8 ч
+/или
Цефотаксим 2 г (детям: 50мг/кг, но не более 2 г) в/в каждые 6ч
или
Цефтриаксон 2 г (детям: 50 мг/кг, но не более 2 г) в/в каждые 12 ч.

При абсцессах головного мозга после нейрохирургических вмешательств бензилпенициллин и метронидазол необходимо заменить на:

Ванкомицин 1 г в/в каждые 12 ч (детям: 15 мг/кг, но не более 500 мг в/в каждые 6 ч).

Продолжительность лечения зависит от состояния больного и нейрорадиологических признаков рассасывания абсцесса.

- Читать "Лекарства для лечения эпидурального абсцесса"

1. Лечение боли при гайморите - синусите
2. Лекарства для лечения боли при невропатии
3. Лекарства для лечения укачивания
4. Лекарства для лечения головокружения
5. Лечение головокружения при болезни Меньера
6. Лечение головокружения при мигрени
7. Лечение головокружения вызванного движением - упражнения
8. Лекарства для лечения менингита
9. Лекарства для лечения абсцесса мозга
10. Лекарства для лечения эпидурального абсцесса