Советуем для ознакомления:

Неврология:

Диагностика неврологических болезней:

Популярные разделы сайта:

Анатомия корково-спинномозгового и корково-ядерного путей. Нейроны пирамидных путей

Корково-спинномозговой путь начинается преимущественно от верхних 2/3 передней центральной извилины и парацентральной дольки; часть аксонов берет начало в прилегающей премоторной области, в задней центральной извилине и верхней теменной дольке.
В коре передней центральной извилины пирамидные нейроны локализуются по правилу «моторного гомункулюса» (схема Пенфилда).

Это означает, что в самых верхних отделах передней центральной извилины располагаются нейроны, которыми начинаются эфферентные пути для мышц ноги: в парацентральной дольке располагаются нейроны, обеспечивающие движения мышц стопы, а в верхних отделах передней центральной извилины — последовательно соматотопическая проекция для мышц голени и бедра.

Далее последовательно располагаются нейроны, дающие начало эфферентным нервным путям к мускулатуре туловища. Среднюю треть передней центральной извилины занимают нейроны, обеспечивающие иннервацию мышц руки. Площадь соматотопических проекционных зон в передней центральной коре пропорциональна сложности движений, выполняемых определенной группой мышц, причем наибольшую площадь занимает соматотопическая проекция мышц кисти (особенно мышц тенара).

корково-мышечный проводящий путь

Аксоны из вышеуказанных областей передней центральной извилины проходят через лучистый венец, передние 2/3 заднего бедра внутренней капсулы и далее следуют по вентральной поверхности ствола головного мозга. На границе между продолговатым и спинным мозгом 80 % волокон корково-спинномозгового пути переходит на противоположную сторону, образуя с аналогичными волокнами противоположной стороны пирамидный перекрест (decussatio pyramidum).

Перекрещенные волокна направляются в боковой канатик спинного мозга, занимая его заднемедиальный отдел в виде латерального корково-спинномозгового пути (tractus corticospinalis lateralis). Этот путь обеспечивает произвольные движения как мышц туловища, так и конечностей. Около 20 % волокон остаются неперекрещенными, образуя передний корково-спинномозговой путь (tractus corticospinalis anterior). Этот путь обеспечивает произвольные движения преимущественно в мышцах туловища и шеи. Волокна латерального корково-спинномозгового пути располагаются в спинном мозге в соответствии с законом Ауэрбаха — Флатау и при этом посегментно переключаются на мотонейроны передних рогов спинного мозга.

Пирамидные проводящие пути
Схема пирамидных путей:
1 - латеральный (перекрещенный) пирамидный пучок;
2 — прямой (неперекрещенный) пирамидный пучок;
3 - корково-ядерные волокна;
4 - проекция двигательной сферы в передней центральной извилине коры головного мозга

Корково-ядерный путь начинается преимущественно от нижней трети передней центральной извилины и прилегающей премоторной области. Здесь также определяется четкая соматотопическая проекция мышц, иннервируемых черепными нервами, причем в самом нижнем отделе прецентральной извилины располагаются нейроны для мышц глотки, гортани, мягкого нёба, языка, жевательной и мимической мускулатуры.

Аксоны корково-ядерного пути проходят через лучистый венец, колено внутренней капсулы и ствол мозга. Здесь его волокна совершают частичный надъядерный перекрест, заканчиваясь на двигательных ядрах черепных нервов своей и противоположной стороны. Исключение составляет часть корково-ядерного пути, заканчивающаяся на ядре XII и нижней части ядра VII нерва — эти волокна совершают полный надъядерный перекрест и поэтому заканчиваются на соответствующих двигательных ядрах (XII, нижняя половина VII) только противоположной стороны.

- Читать "Что такое плегия, паралич и парез? Классификация пареза"

Оглавление темы "Виды нарушений движений":
  1. Корешковый тип нарушения чувствительности: причины, клиника, диагностика
  2. Спинальный тип нарушения чувствительности: причины, клиника, диагностика
  3. Церебральный тип нарушения чувствительности: причины, клиника, диагностика
  4. Функциональный тип нарушения чувствительности: причины, клиника, диагностика
  5. Классификация движений. Виды движений
  6. Центральный и периферический двигательные нейроны корково-мышечного пути: функции, топография
  7. Анатомия корково-спинномозгового и корково-ядерного путей. Нейроны пирамидных путей
  8. Что такое плегия, паралич и парез? Классификация пареза
  9. Признаки периферического паралича (пареза). Мышечная гипотония при периферическом параличе