Советуем для ознакомления:

Неврология:

Диагностика неврологических болезней:

Популярные разделы сайта:

Средний мозг: ядра, анатомия, проводящие пути

Средний мозг находится рострально по отношению к мосту мозга. Средний мозг состоит из крыши, ограниченной воображаемой горизонтальной плоскостью, проведенной через водопровод мозга; в состав крыши входят верхние и нижние холмики (пластинка четверохолмия); покрышки, расположенной между крышей и черным веществом, черного вещества и ножек мозга.

Крыша среднего мозга. Пластинка четверохолмия (крыша) состоит из верхнего и нижнего холмиков. Эти образования, особенно верхние холмики, представляют собой высокоспециализированные образования, имеющие семислойное клеточное строение и многочисленные афферентные и эфферентные связи, которые в рамках данного раздела могут быть рассмотрены только в общих чертах.

К ядру нижнего холмика подходит множество афферентных волокон слуховых путей (латеральная петля). Эфферентные волокна клеток этого ядра через ручку нижнего холмика проходят в медиальное коленчатое тело (с обеих сторон). Нейроны медиальных коленчатых тел посылают волокна в первичную слуховую кору височной доли (поперечные извилины Гешля).

К ядру верхнего холмика подходят волокна зрительных путей, а также волокна от коры большого мозга (затылочная доля), спинного мозга (спинокрышечный путь) и из нижнего холмика. Эфферентные волокна ядра верхнего холмика проходят в спинной мозг (крышеспинномозговой путь) и к ядрам черепных нервов (крышеядерный путь), а также к красным ядрам и ретикулярной формации.

Рефлекторные дуги, включающие ядра верхних и нижних холмиков. Волокна, идущие из нижнего холмика в верхний холмик, формируют часть рефлекторной дуги, которая обеспечивает поворот головы и глаз в сторону источника резкого звука. Импульсы, возникающие в сетчатке и достигающие верхних холмиков через латеральные коленчатые тела, входят в состав рефлекторной дуги, обеспечивающей закрывание глаз в ответ на внезапное появление зрительных раздражителей, а также могут обусловливать поворот головы прочь от раздражителя. Крышеядерный и крышеспинномозговой пути формируют эфферентное звено этих рефлекторных дуг.

средний мозг

Рядом с верхними холмиками, впереди и латерально по отношению к ним, с двух сторон находятся мелкие предкрышечные ядра. Эти ядра получают афферентные волокна от сетчатки и посылают эфферентные волокна, которые окружают центральное серое вещество среднего мозга (периакведуктальное вещество) и входят в парасимпатические ядра Эдингера—Вестфаля (добавочные вегетативные ядра). Они участвуют в образовании рефлекторной дуги, регулирующей размер зрачка в зависимости от яркости света, попадающего на сетчатку.

В средней части покрышки между черным веществом и центральным серым веществом залегает крупное ядро эллипсовидной формы, имеющее на свежих срезах красную окраску отчасти из-за обильной васкуляризации, а отчасти из-за избыточного содержания железа, поэтому его называют красным ядром.

Красное ядро состоит из двух частей: каудальная крупноклеточная часть и ростральная мелкоклеточная часть. Красное ядро получает афферентную информацию от пробковидного и зубчатого ядер мозжечка, волокна которых идут через верхнюю мозжечковую ножку. Волокна, начинающиеся в более старом в филогенетическом отношении пробковидном ядре, участвуют в образовании рефлекторныхдуг, контролирующих положение тела при различных типах движений. Волокна, начинающиеся из зубчатого ядра, особенно многочисленны у людей и участвуют в образовании других рефлекторных дуг.

Одно из регуляторных колец обратной связи, регулирующих плавное и точное выполнение произвольных движений, включает волокна, идущие от коры к мозжечку, а затем обратно к коре через зубчатое ядро, красное ядро и таламус.

проводящие пути

Другая группа зубчато-красноядерных волокон заканчивается, преимущественно, в мелкоклеточной части красного ядра. Все мозжечково-красноядерные волокна переходят на противоположную сторону в среднем мозге в области перекреста верхних мозжечковых ножек. Красное ядро получает также афферентную информацию от коры большого мозга (корково-красноядерный путь) и от крыши среднего мозга.

Основные эфферентные волокна, выходящие из красного ядра (красноядерно-спинномозовой и красноядерно-ретикулярный пути), действуют на мотонейроны спинного мозга; оба пути переходят на противоположную сторону сразу после их выхода из красного ядра, образуя передний перекрест покрышки (перекрест Фореля). Другие эфферентные волокна проходят в составе центрального покрышечного пути к оливе (красноядерно-оливные волокна), оттуда возвратные волокна уходят в мозжечок.

Другие покрышечные ядра и пути. В латеральной части покрышки проходят среднемозговой путь тройничного нерва, тройничная петля, медиальная петля и спиноталамический путь. Все эти пути заканчиваются в таламусе. Блоковый нерв выходит из ствола мозга на дорсальной поверхности (это единственный черепной нерв, выходящий на дорсальной поверхности ствола мозга).

Волокна корешка блокового нерва переходят на противоположную сторону сразу под нижним холмиком, затем, огибая ножку мозга, выходят под основание мозга и ниже края намета направляются в пещеристый синус. Комплекс ядер глазодвигательного нерва, парасимпатическое ядро Эдингера—Вестфаля (добавочное вегетативное ядро) и ядро Перлиа залегают в покрышке среднего мозга на уровне верхнего холмика, кпереди от водопровода и центрального серого вещества и медиальнее по отношению к медиальному продольному пучку.

проводящие пути

Некоторые из волокон корешка III черепного нерва пересекают красные ядра перед выходом из ствола в межножковую ямку. Импульсы от вестибулярных ядер проходят вниз в спинной мозг в составе медиального продольного пучка. Медиальный продольный пучок проходит через весь ствол и продолжается в шейном отделе спинного мозга; он объединяет множество различных систем нервных волокон. Волокна медиального продольного пучка проходят вблизи от средней линии в области дна IV желудочка (на уровне продолговатого мозга и моста) впереди от водопровода среднего мозга и центрального серого вещества (на уровне среднего мозга). Некоторые из волокон заканчиваются в ядрах, иннервирующих наружные мышцы глаз (ядра глазодвигательного, блокового и отводящего нервов) и связывают эти ядра друг с другом.

Другие волокна медиального продольного пучка заканчиваются в ядрах ретикулярной формации, включая промежуточное (интерстициальное)ядро Кахаля и ядро Даркшевича.

Центральный симпатический путь, по всей вероятности, начинается в многочисленных ядрах гипоталамуса и ретикулярной формации. Этот путь проходит через средний мозг и мост впереди от водопровода и ниже дна IV желудочка. В области продолговатого мозга он занимает более латеральное положение, затем спускается из продолговатого мозга в боковые рога спинного мозга. Поражение центрального симпатического пути вызывает появление синдрома Горнера.

Черное вещество — крупное двигательное ядро, залегающее между покрышкой и ножкой мозга с каждой стороны. Темный цвет черного вещества обусловлен повышенным содержанием пигмента меланина в телах нейронов. Черное вещество является важным отделом экстрапирамидной системы, находящимся в тесной функциональной взаимосвязи с базальными ядрами. Более подробно функция черного вещества будет рассмотрена ниже — в главе, посвященной базальным ядрам.

Ножки мозга представляют собой крупный пучок волокон (по одному с каждой стороны), собранный из корково-спинномозгового, корково-ядерного и корковомостового путей. Каждая ножка мозга образована волокнами этих трех путей, которые, поднимаясь к внутренней капсуле, разворачиваютсяксредней линии. Корково-спинномозговой и корково-ядерный пути занимают в ножке мозга срединное положение, и с латеральной и медиальной сторон их ограничивают корково-мостовые волокна.

- Читать "Ретикулярная формация: ядра, анатомия, проводящие пути"

Оглавление темы "Ствол мозга":
  1. Добавочный нерв - 11 черепной нерв: топография ядер, анатомия проводящих путей
  2. Двойное ядро черепных нервов: топография, функции
  3. Соматические афферентные волокна IX и X черепных нервов: топография, функции
  4. Поражение добавочного нерва: клиника, диагностика
  5. Подъязычный нерв - 12 черепной нерв: топография ядер, анатомия проводящих путей
  6. Продолговатый мозг: ядра, анатомия, проводящие пути
  7. Мост мозга: ядра, анатомия, проводящие пути
  8. Средний мозг: ядра, анатомия, проводящие пути
  9. Ретикулярная формация: ядра, анатомия, проводящие пути
  10. Синдром подключичного обкрадывания: клиника, диагностика