Советуем для ознакомления:

Физиология:

Популярные разделы сайта:

Функциональная анаплазия опухоли. Метастазирование злокачественной опухоли

Она проявляется отчётливо выраженным изменением специфических функций клеточно-тканевых структур. Функциональная активность опухолевых клеток в разной степени может снижаться, повышаться или извращаться, например при опухолях эндокринных желёз возможно увеличение или уменьшение синтеза гормона.

Отрыв опухолевых клеток от первичного очага и их распространение по организму с образованием дочерних опухолей происходит следующими путями:
- лимфогенно — по путям лимфоотока в регионарные лимфатические узлы;
- периневрально;
- через интерстициальную жидкость (метастазирование в ближайшие органы);
- гематогенно (метастазирование в отдалённые органы).

Наиболее опасен гематогенный путь метастазирования, поскольку в этом случае дочерние опухоли могут образовываться в любом органе, часто именно наличие метастазов стновится причиной неоперабельности больного. В других случаях метастазы не выявляют при обследовании пациента перед операцией, впоследствии они становятся причиной рецидива заболевания. Метастазирование опухоли неразрывно связано с механизмами инвазии, поскольку для попадания опухолевых клеток в лимфу, кровь или интерстициальное пространство они должны пойти через несколько барьеров, в частности через экстрацеллюлярный матрикс.

злокачественная опухоль

Выделяют следующие этапы метастазирования:
- ангиогенез в опухоли;
- инвазия оторвавшихся от первичного опухолевого очага опухолевых клеток в окружающие ткани, интерстициальное пространство и сосуды;
- циркуляция этих клеток в крови и лимфе;
- их адгезия к эндотелию сосудов;
- повторная инвазия в окружающие ткани, движение (передвижение) в тканях;
- взаимодействие с клетками микроокружения;
- пролиферация и образование дочерней опухоли (вторичного очага — метастаза).

Ангиогенез в опухоли. Рост первичной опухоли происходит параллельно с развитием мелких кровеносных сосудов (главным образом капилляров). Опухоль прорастает сосудами в результате миграции и пролиферации эндотелиоцитов под действием факторов, стимулирующих ангиогенез. Эти факторы синтезирует как сама опухоль, так и макрофаги, богато представленные в зоне опухолевого роста. К наиболее активным факторам ангиогенеза относят макрофагальный фактор роста фибробластов, а- и В-трансформирующие факторы роста (ТФР), тромбоцитарный фактор роста (ФРТр), сосудисто-эндотелиальный фактор роста (ЭФР) и др.

Инвазия опухолевых клеток в окружающие ткани, интерстициальное пространство и сосуды включает такие этапы.
- Отрыв отдельных опухолевых клеток от первичного опухолевого очага, происходящий в результате ослабления сцепления (связей, контактов) между отдельными опухолевыми клетками. Большое значение в этом механизме имеет снижение экспрессии белков кадгеринов.
- Взаимодействие оторвавшейся опухолевой клетки с фибронектином, ламинином, коллагеном экстрацеллюлярного матрикса с помощью рецепторов к этим веществам, образующихся на клетках опухоли.
- Ферментативное разрушение экстрацеллюлярного матрикса коллагеназой, катепсином D и другими протеазами, синтезируемыми как самой опухолью, так и стимулированными макрофагами. - Движение опухолевой клетки, обеспечиваемое при помощи образования псевдоподий и сократительной активности филаментов актомиозина. Клетки движутся в направлении действия хемоаттрактантов, образуемых как окружающими тканями, так и самой опухолью.

- Читать далее "Циркуляция опухолевых клеток в крови. Рецидивирование и кахексия при злокачественной опухоли"

Оглавление темы "Онкогенез. Развитие опухолей человека":
1. Опухоль и онкология. Опухолевый рост
2. Международная классификация опухолей. Виды опухолей
3. Предраковые заболевания. Особенности злокачественной опухоли
4. Анаплазия злокачественной опухоли. Виды анаплазии злокачественной опухоли
5. Функциональная анаплазия опухоли. Метастазирование злокачественной опухоли
6. Циркуляция опухолевых клеток в крови. Рецидивирование и кахексия при злокачественной опухоли
7. Причины развития опухолей. Генетические причины развития опухолей
8. Изучение опухолей. Трансплантация и индукция опухолей
9. Выведение раковых линий. Пути развития опухолей
10. Генетические основы онкогезена. Виды генов участвующие в развитии опухоли