Советуем для ознакомления:

Психиатрия:

Популярные разделы сайта:

Шизофреноподобный психоз. Психоз спровоцированный стрессом и физическим насилием

Спустя год актуализировались воспоминания об избиении, а вместе с ними и «голоса» Родители не воспринимали его жалобы всерьез Наконец сам решился идти к психиатру, дата обращения к которому, случайно или нет, точно совпала с годовщиной происшествия — 14 января 1998 г Врач прописал феназепам (2 мг в сутки в 3 приема) Принимая лекарство, поначалу испытывал сонливость, а потом эмоциональный подъем, похожий на опьянение, со «смешливостью по поводу и без повода» «Голоса» после беседы с врачом стали возникать редко и по содержанию были лаконичны По признанию больного, с его лица «не сходила хитрая улыбка», но внутренне был озадачен этим, беспокоила мысль как бы этот смех не перешел в слезы Думал, что из-за беспричинного смеха его «принимают за дурачка» Ощущал в себе раздвоенность «внешне был весел, шутил и смеялся даже на злые шутки, а мысли шли своим нерадостным чередом и шуршали» Оставался «сам себе на уме» Понимал «ненормальность» своего злого смеха, но приписывал его действию феназепама. Иногда испытывал наплывы особо мрачных, пессимистических мыслей, в том числе суицидальных При повторных визитах к психиатру «оставался непонятым» тот принимал его улыбчивость за улучшение

К лету эйфория поубавилась, но еще больше ушел в себя, ограничил контакты. В сентябре наступило «ностальгическое настроение», с чувством сожаления о неудачно проведенном лете Неудачи преследовали и на уроках: как бы упорно не решал задачу, все равно ответ оказывался неправильным Возобновились «голоса» «первый голос» равнодушно ронял «Вот ты и становишься неудачником», второй» ободрял «Правильно делаешь. Тебе нужно бороться, учиться, не выпускать книгу из рук» Когда же с учебой не получалось, нарастало раздражение, включался «третий голос», приказывающий «Противодействуй'» -т е «спорь с учителем, доказывай, не иди у него на поводу» Но споры с учителями ни к чему не приводили, и тогда раздавался самый агрессивный «четвертый голос», призывающий к убийству оппонента

С целью подавления «голосов» прибегнул к ранее испытанным приемам Включал на полную громкость рок-музыку, которая была своеобразным заместителем «голосов» Репертуар песен некрофильно-демонической тематики был созвучен «голосам», и они тут же исчезали Заметил, что если «мыслить в другой логической последовательности», то «голоса» не появляются вообще Искал решение проблемы в литературе по психологии Занимался самовнушением вроде того, что «голосов больше не будет» Когда натиск агрессивного «голоса» был особенно силен, дабы подавить его, причинял себе боль — это приносило временное облегчение
По ночам мучили кошмары с преследованием, драками, сценами кровавого насилия

Обратился самостоятельно к психиатру с просьбой о лечении в стационаре, куда и был направлен 01 10 98
Осмотрен автором выглядит взрослее своих лет Держится несколько скованно, но достаточно адекватно. Мимика невыразительная В доверительной беседе безотказно раскрывает все свои переживания. Опираясь на лингвистические, паралингвистические характеристики «голосов» и свои визуализированные представления, описывает «портрет» каждого из них

шизофреноподобный психоз

Первый «голос» называет «сомнение» Он сравнительно безобидный, низкий по тембру, старый Он мог бы принадлежать человеку лет 90—130 низкого роста, плешивому, недалекому, охотно идущем\ на всякие сделки и компромиссы, пошлому, корыстолюбивому, который всегда сам себе на уме

Второй «голос» - «хозяин», распорядитель его, Щ , воли Этот «голос» выше по тембру, звучнее напоминает альт Если первый «голос» неотчетливо мужской, то этот явно мужской. Ему лет 30-40 ростом 180-190 см, что соответствует примерно росту самого больного Он «правильный реалист» большинство советов полезные. Его тон безапелляционен Этот «голос» пациент слышит чаще всего

Третий «голос» — «безумец» возникает в состоянии агрессии Выше по тону, чем второй и грубее с высоким тембром. Неотчетливо мужской, иногда этот «голос» срывается и «сипит» Отличается вспыльчивым нравом, «явно перегибает палку», но хитрый Его советы формально правильные, но жестокие Иногда он бывает исступленно зол, но недолго. Ему примерно лет 150-180.

Четвертый «голос» - «демон», возникает редко, в самых тяжелых ситуациях, обычно перед лицом обидчика или при воспоминаниях о прошлых обидах Он представляет собой сплошные хрипы, шкварчание, громкое клокотание, что отражает высшую степень раздражения Самый опасный и злой из всех «голосов» Абсолютно безапелляционный Его императивы резки и однократны. Ему трудно не покориться Приказывает «Замочи!», «Убей1» Он ростом более 2 м Ему 400 лет Внешность вызывает ассоциации с дьяволом лицо сильное, искаженное «бешеной» злобой, похожее на лица рок-певцов Отношение пациента к «голосам» не лишено противоречий с одной стороны, он осознает их болезненность, тяготится ими, хочет вылечиться, с другой - отзывается о них, особенно увлекшись беседой, как о реальных лицах Каких-либо концепций по поводу механизма возникновения «голосов» у больного нет. Стрессовая ситуация в 1997 г остается для Щ. чрезвычайно актуальной Его угнетает пережитое унижение и неотомшенность По этой причине он все еще чувствует себя «посмешищем» в глазах знакомых Высказывает в этой связи отдельные сенситивные идеи отношения

За время пребывания в отделении поведение упорядоченное Постепенно галлюцинаторные переживания прошли, улучшилось настроение
Диагноз: шизофреноподобный психоз, спровоцированный острым стрессом и физическим насилием, синдром вербального псевдогаллюциноза

- Читать далее "Эндоморфное заболевание на стресс. Психический автоматизм с гебефренией"

Оглавление темы "Формы бреда при шизофрении":
1. Манихейский сюжет бреда. Трикстерный характер
2. Шаманизм превращенного пола. Шизофрения после ушиба головного мозга
3. Шизофреноподобный психоз. Психоз спровоцированный стрессом и физическим насилием
4. Эндоморфное заболевание на стресс. Психический автоматизм с гебефренией
5. Образ летающего звездного мальчика в бреде. Позитивность шизофренических Я
6. Шизофрения после избиений отцом. Посвящение в дьяволы при архаическом бреде
7. Глобальная миссия при шизофрении. Пример шизофрении в семье интеллегентов
8. Пример параноидной шизофрении у интеллегента. Психический автоматизм с парафренией у интеллегентов
9. Бинарные оппозиции в бреде. Полиморфный бред при шизофрении
10. Пародийность бреда при шизофрении. Трансформация чисел при шизофрении