Рентгенография слуховой трубы. Развитие детей с пороками развития уха
Впервые рентгенографию слуховой трубы предложили за рубежом G. Portmann с соавт, а в Советском Союзе — И. И. Муссей и Т. П. Троицкая-Трегубова. В дальнейшем способ контрастной рентгенографии нашел широкое применение в отиатрии. Для контрастирования слуховой трубы большинство исследователей вводят билигност, кардиотраст, уротраст, йодолипол и др. Контрастное вещество нагнетают через носоглоточное устье слуховой трубы.
По мнению И. И. Потапова с сотр., лучшими проекциями для рентгенографии слуховых труб являются укладки по Majer и Stenvers. На полученных рентгенограммах хорошо обозримы все отделы слуховых труб и предоставляется полная возможность уточнить но только состояние развития и степень проходимости слуховой трубы, но и при ее пороках определить степень нарушений.
Известно, что данные, полученные путем рентгенографии, полностью соответствуют результатам функциональных обследований слуховой трубы. Введение в слуховую трубу и барабаппую полость рентгенокоптрастпых веществ не оказывает каких-либо побочных патологических воздействий на структуру и фупкцию этих образований [Бакай Э. А., Кривобок Б. И. и др.].
Сопоставление данных рентгенотомографических исследований с результатами аудиологического обследования и клиникой решающим образом определяет дальнейшее поведение хирурга в коррекции формы и функции органа слуха у детей [Лапченко С. И., Кручинипа И. Л., Балясинская Г. Л.].

Помимо целенаправленного клинико-функционального обследования больных с врожденными пороками развития органа слуха, не менее важно, а иногда и решающее значение в решении возможности, сроков и выбора методов лечения имеет общесоматическое и психоневрологическое обследование. Особое значение эти дапныо приобретают у детей с тяжелыми формами гипогепезий и дисгенезий, так как известно, что в некоторых случаях врожденные уродства уха являются лишь проявлением более сложных пороков развития других органов и систем [Rapin J., Ruben R. J.].
Исходя из сказанного, все больные дети с какими-либо нарушениями развития органа слуха должны быть очень тщательно обследованы в специализированных педиатрических клиниках с учетом данных анкетного опроса родителей, анализа течения беременности матери, степени доношенпости плода и обстоятельств рождения ребепка, его вскармливания и дальнейшего развития.
Как правило, дети с односторонними уродствами органа слуха растут и развиваются нормально. Только в более старшем возрасте у них может наступить некоторая психомоторная заторможенность в связи с наличием косметического дефекта. При двустороннем пороке развития наружного и среднего уха большинство детей резко отстают от своих сверстников как в физическом, так и в умственном развитии.
Прежде всего обращает на себя внимание, что у данной группы детей слуховые расстройства постоянно сочетаются с речевыми. Режь ребенка становится бедной по словарному запасу, значительно меняется дикция и эмоциопальная окраска. Нарушение остроты слуха, задержка в развитии речи, а иногда и ее выраженное искажение у многих детей имеет своим непосредственным следствием умственное недоразвитие. Дальнейшая судьба таких детей целиком и полностью зависит от возможностей хирургической и сурдологопедической коррекции слуха и речи [Kmita S.].
Исходя из сказанного, становится понятно, что чем раньше произведено слухоулучшающее вмешательство, тем менее выражены дефекты психоневрологического развития, тем легче они поддаются всевозможной нормализации.
- Рентгенография слуховой трубы. Развитие детей с пороками развития уха
- Сроки операций при пороке развития уха. Возраст детей для операции на ухе при врожденной аномалии
- Противопоказания к хирургическому лечению пороков развития уха. История хирургии аномалий слухового аппарата
- Варианты операций при аномалиях развития уха. Выбор метода коррекции порока органа слуха
- Хирургия локальных врожденных пороков уха. Операции при дефектах слуховых косточек
- Операция при отсутствии наружного слухового прохода. Хирургия сочетанных пороков наружного и среднего уха
- Тимпанопластика при врожденных пороках уха. Операция Миодонского
- Хирургия пороков слухового аппарата по H. Wullstein и С. Н. Лапченко
- Этапные операции при аномалиях уха. Причины осложнений и неудач хирургии пороков слухового аппарата
- Виды осложнений операций на пороках развития уха