При митральном стенозе авторы не получили диастолического шума в правом желудочке, ошибочно полагая, что звуки не распространяются через стенки сердца. Шумовые явления ими наблюдались в местах изменений давления, и регистрация их совпадала с направлением тока крови: при недостаточности трехстворчатого клапана—в правом предсердии, при стенозе трехстворчатого клапана — в правом желудочке, легочном стенозе — в легочной артерии. Строгая локализация шума в зависимости от нарушений гемодинамики позволила авторам пользоваться методом внутрисердечной регистрации звуков для диагностики пороков сердца.
Кроме того, параллельно были выявлены дифференциальные признаки дефекта межпредсердной перегородки и легочного стеноза, открытого артериального протока и дефекта межжелудочковой перегородки.

Таким образом, уже первые исследования внутрисердечным микрофоном показали большую практическую ценность метода.
В нашей стране методом внутрисердечной регистрации звуков для исследований сердечно-сосудистой системы пользовались А. Б. Зорин с соавт. и другие. Опубликованные ими в начале 1963 г. работы по внутрисердечной фонографии являются первым опытом в этом направлении.

В 1961 г. на заводе «Кинап» (Ленинград) (Н. Т. Гордиенко, Н. А. Мастеркова и Н. И. Берсенева) был изготовлен аппарат для внутрисердечной фонографии. Он состоит из фонокатетера, усилителя и питающего устройства. Фонокатетер представляет собой 2-канальный рентгеноконтрастный зонд, на конце которого закреплен пьезокерамический звуковой преобразователь. Один из каналов зонда используется для забора проб крови, ангиокардиографии и измерения давления в полостях сердца и крупных сосудах. В другом проходит экранированный кабель аппарата.

В качестве приемника звуков применен чувствительный элемент из радиально-поляризованной керамики титаната бария, разработанный Акустическим институтом АН СССР (А. А. Ананьева, 1963). Он представляет собой миниатюрный тонкостенный цилиндр высотой 8—10 мм с наружным диаметром 1,5 мм и толщиной стенок 0,25 мм.

Для предохранения от непосредственного соприкосновения с кровью на пьезокерамику надевается специальный колпачок, изготовленный из того же материала, что и зонд (рис. 9). Подробные описания приведены в работе Н. Т. Гордиенко и соавт. (1963).
Регистрация звуков внутри сердца нами производится на 4-и 8-канальных струйных самописцах «Мингограф» фирмы «Элема» (Швеция).

Для одновременной регистрации наружной и внутрисердечной фонограмм к «Мингографу» в качестве приставки подключается дополнительный фоноканал, имеющий сходные с первым технические характеристики фильтров и усиления.

В некоторых случаях для детального изучения гемодинамических нарушений регистрируются две манометрические кривые. Так или иначе, у всех больных помимо внутрисердечной фонограммы записывается ЭКГ и кривая давления той полости, в которой находится микрофон.

Хранятся фонокатетеры в стеклянных цилиндрах в вертикальном положении. За 2—3 часа перед исследованием их заливают новосептом до полного погружения в него зондов.
При такой стерилизации зондов чувствительность микрофонов остается стабильной.

- Читать "Катетеризация фонозондом. Регистрация внутрисердечных звуков"