Переднезадний размер левого предсердия обычно определяют из парастернальной позиции по длинной оси левого желудочка в конце систолы желудочков, когда размер левого предсердия максимален. Его измеряют как расстояние от задней поверхности задней стенки аорты до передней поверхности задней стенки левого предсердия. Однако из парастернального доступа размеры левого предсердия могут быть недооценены, поскольку оно может быть увеличено в продольном направлении.

Поэтому целесообразно из апикального доступа измерять длину левого предсердия — максимальное расстояние вдоль истинной длинной оси левого предсердия, измеряемое от его верхней стенки до линии, проведенной через точки прикрепления створок митрального клапана (через фиброзное кольцо митрального клапана). Большое прогностическое значение имеет объем левого предсердия.

Американское эхокардиографическое общество рекомендует измерять объем левого предсердия с помощью бипланового алгоритма площадь—длина, который требует измерения площади левого предсердия из двух взаимно перпендикулярных проекций из апикального доступа (четырехкамерной и двухкамерной — А1 и А2 соответственно) и длины левого предсердия (L). При этом устья легочных вен и ушко левого предсердия при обведении контуров предсердия не учитываются. Объем левого предсердия (Улп) рассчитывают по формуле: Улп = (0,85хА1хА2)/L.

Существенно меньше исследований посвящено количественной оценке правого предсердия. Размер его чаще измеряют из апикальной четырехкамерной позиции. Размер по короткой оси измеряют в плоскости, перпендикулярной его длинной оси, от его боковой стенки до межпредсердной перегородки. Нормальные значения размера правого предсердия у мужчин и женщин не отличаются.

Объем правого предсердия определяют редко, поскольку нет стандартной позиции для его определения. По-видимому, этот показатель более точно отражает размеры предсердия. Нормальное значение индекса объема правого предсердия для мужчин составляет 21 мл/м2, у женщин точных данных нет, вероятнее всего, он несколько меньше.

- Читать "Эхокардиография аорты. Оценка размеров"

1. Эхокардиография предсердий. Оценка размера, объема левого предсердия
2. Эхокардиография аорты. Оценка размеров
3. Эхокардиография нижней полой вены. Оценка размеров
4. Эхокардиография левого желудочка. Оценка массы, объема
5. Оценка систолической функции левого желудочка. Расчеты
6. Оценка диастолической функции левого желудочка. Расчеты
7. Эхокардиография при аортальном стенозе. Признаки
8. Эхокардиография при митральном стенозе. Признаки
9. Эхокардиография при трикуспидальном стенозе и аортальной недостаточности. Признаки
10. Эхокардиография при митральной недостаточности. Признаки