Катехоламинергическая полиморфная желудочковая тахикардия от физической нагрузки и ее лечение
Катехоламинергическая полиморфная желудочковая тахикардия (ЖТ) — редкая форма наследственной желудочковой тахикардии (ЖТ), которая развивается у детей и подростков в отсутствие какой-либо явной структурной патологии.
Пациенты обращаются с жалобами на потерю сознания или после реанимации в связи с ВС на фоне легко воспроизводимой ЖТ, вызываемой стрессом, которая часто бывает двунаправленной. Эти пациенты не имеют структурной патологии сердца, а интервал QT в норме.
Внезапная смерть (ВС) и синкопе, вызываемые стрессом, в семейном анамнезе встречаются в 30% случаев. Во время физической нагрузки (ФН) типичной реакцией является синусовая тахикардия в начале и желудочковая экстрасистолия, после которых следуют приступы мономорфной или двунаправленной желудочковая тахикардия (ЖТ), ведущей по мере продолжения физической нагрузки (ФН) к полиморфной желудочковой тахикардии (ЖТ).
Генетические аномалии, связанные с мутацией гена рианодинового рецептора, были обнаружены у многих подобных больных.
Пациенты с такой мутацией имеют более высокий риск и более раннее появление симптомов. Лечением выбора являются β-АБ и имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД).
- Читать "Симптомы аритмии при синдроме Brugada и ее лечение"
Оглавление темы "Нарушения ритма сердца":- Симптомы и клиника желудочковой тахикардии (ЖТ)
- Лечение желудочковой тахикардии и ее профилактика
- Аритмии при ишемической кардиомиопатии и их лечение
- Аритмии при дилатационной кардиомиопатии и их лечение
- Аритмии при гипертрофической кардиомиопатии и их лечение
- Аритмогенная правожелудочковая кардиомиопатия и ее лечение
- Аритмии при тетраде Fallout
- Катехоламинергическая полиморфная желудочковая тахикардия от физической нагрузки и ее лечение
- Симптомы аритмии при синдроме Brugada и ее лечение
- Симптомы пируэтной тахикардии (torsades de pointes) и ее лечение