Кардиология:

Новые инвазивные методы исследования коронарных артерий

а) Интракоронарная термография. Воспаленные атеросклеротические бляшки (АБ) имеют более высокую температуру на поверхности, что соответствует результатам патологических исследований, в которых обнаружили повышенное количество макрофагов и сниженную толщину фиброзной покрышки. Было разработано несколько температурно-меченных катетеров и выявлены корреляции поздних сердечных событий с терапевтической реакцией на липидснижающую терапию.

б) Пальпография. Интраартериальная пальпография определяет местные механические свойства ткани с помощью деформации, вызванной давлением внутри потока, и позволяет дифференцировать фиброзную ткань от жировой. В области с высоким напряжением, установленной с помощью пальпографии, присутствует более высокое напряжение в жировых атеросклеротических бляшках (АБ), чем в фиброзных; эта область рассматривается как область с высокого прогноза в плане наличия макрофагов внутри артерии.

В противоположность этому кальцинированные АБ обладают низкой напряженностью. Используя эту технологию, у больных можно выявить ИМ и НС по более напряженным пятнам в КА по сравнению с пациентами со стабильной стенокардией.

в) Расчетные динамики кровотока. Варианты гемодинамического сдвига (удара) отчетливо выявляют различные метаболические реакции у больных ИБС. Области низкого гемодинамического сдвига могут свидетельствовать об атеросклерозе, тогда как области высокого сдвига участвуют в профилактике атеросклероза, но предрасполагают к разрыву атеросклеротической бляшки (АБ).

Разработаны новые интегративные, но воспроизводимые методы оценки эндотелиального гемодинамического сдвига, использующие сочетание ВСУЗИ и биплановой коронарной ангиографии. С помощью вычисленной динамики жидкости можно измерить внутри КА реверсивные потоки, значимые водовороты, большую вариабельность локальной скорости и напряжение сдвига. Продолжаются исследования отдаленного прогноза с изучением клинической значимости этих измерений.

Учебное видео кровоснабжения сердца (анатомии артерий и вен)

При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь

- Читать "Показания для коронарной ангиографии"

Оглавление темы "Коронарная ангиография":
  1. Оценка коллатерального коронарного кровообращения при ангиографии
  2. Количественная коронарная ангиография - объективная оценка коронарного кровотока
  3. Проблемы и ошибки коронарной ангиографии
  4. Внутрисосудистое ультразвуковое исследование (ВСУЗИ) коронарных артерий
  5. Оптическая когерентная томография (ОКТ) коронарных артерий
  6. Новые инвазивные методы исследования коронарных артерий
  7. Показания для коронарной ангиографии
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.