Советуем для ознакомления:

Кардиология:

Популярные разделы сайта:

Тромболизис (фибринолитическая терапия) при нестабильной стенокардии

Польза фибринолитической терапии (ФЛТ) при HC/ИМ↓ST не наблюдалась. Частота внутричерепных кровоизлияний была выше среди пациентов, получавших ТАП, по сравнению с группой плацебо. Отрицательный эффект ФАТ при HC/ИМ↓ST предположительно связан с протромботическим эффектом фибринолиза.

Фибринолитические препараты могут активировать тромбоциты, растворение сгустка фибрина приведет к выделению тромбина, который является ферментативно активным и может сформировать сгусток тромбина. Поскольку большинство пациентов с HC/ИМ↓ST имеют пораженные КА, протромботический эффект ФЛТ может привести к прогрессированию тромбоза вплоть до окклюзии, что вызовет новый ИМ (как было в исследовании TIMI IIIВ).

Напротив, при ИМ↑ST пораженная коронарная артерия (КА) полностью окклюзирована, поэтому фибринолитическая терапия (ФЛТ, тромболизис) может улучшить состояние пациентов. Следовательно, при НС/ИМ↓ST фибринолитическая терапия (ФЛТ) не показана.

Степень кровотока TIMI и смертность
Связь между степенью перфузии миокарда по шкале TIMI (Thrombolysis In Myocardial Infarction) и смертностью.
Степень реперфузии TIMI-0 или отсутствие реперфузии миокарда связано с наибольшей смертностью.
При TIMI-1 смертность также высокая. Снижение смертности становится заметным, если контраст проникает в микрососуды и остается там до конца фазы вымывания (TIMI-2).
Наименьшая смертность отмечена среди пациентов с нормальной реперфузией, когда контраст оставался в конце фазы вымывания в минимальном количестве (TIMI-3).

Учебное видео тромболизис при инфаркте миокарда

При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь

- Читать "Эффективность стентирования и коронарного шунтирования при нестабильной стенокардии"

Оглавление темы "Нестабильная стенокардия.":
  1. Тромболизис при нестабильной стенокардии
  2. Эффективность стентирования и коронарного шунтирования при нестабильной стенокардии
  3. Показания для стентиования при нестабильной стенокардии
  4. Лекарства в лечении нестабильной стенокардии
  5. Внутриаортальная баллонная контрпульсация при нестабильной стенокардии
  6. Схема неотложной терапии нестабильной стенокардии (НС)
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.