Подострый тиреоидит возникает вследствие неизвестной инфекции. Подострый тиреоидит является не продолжением острого тиреоидита, а самостоятельным заболеванием.
Симптоматология заболевания сходна с таковой при остром тиреоидите, однако степень выраженности признаков значительно меньше. Лихорадка обычно умеренная (температура до 38° С). Общая слабость, головная боль меньше выражены, щитовидная железа весьма плотная, увеличена, болезненна. Заболевание может длиться от 1—2 до 12 месяцев.

Местно — тепло. На протяжении 2—4—6 недель проводят лечение АКТГ и гликокортикоидпыми гормонами в тех же дозах, что и при остром тиреоидите. Показано применение антибиотиков (бициллин по 500 000 ЕД каждые 6—7 дней). В ряде случаев эффективна рентгенотерапия (800 р на область щитовидной железы). При сдавлении жизненно важных органов шеи увеличенной щитовидной железой производят резекцию ее доли или части доли.

Хронический фиброзный тиреоидит (зоб Риделя, или деревянистый зоб) — совершенно самостоятельное заболевание железы неизвестной этиологии. Заболевание развивается незаметно и проявляется лишь в постепенном увеличении щитовидной железы. Болевые ощущения, температурная реакция и другие общие признаки воспаления отсутствуют. Щитовидная железа безболезненна, плотна, достигает весьма внушительных размеров и, сдавливая близлежащие органы и ткани, может вызвать афонию, расстройства дыхания, глотания и кровообращения. Часто отмечают спаянность железы с подлежащими тканями и ограничение ее подвижности.

В ряде случаев возникают гипотиреоидные явления, связанные, очевидно, со снижением функциональной активности щитовидной железы. Диагноз может оказаться весьма трудным и часто устанавливается лишь при гистологическом исследовании удаленной части щитовидной железы.

Возможно только хирургическое лечение болезни, рекомендуемое в тех случаях, когда зоб сдавливает жизненно важные органы и ткани шеи. Чаще всего прибегают к резекции доли железы. Операция не избавляет от рецидивов болезни.

Другие воспалительные заболевания щитовидной железы в клинической практике встречаются редко. К ним относятся туберкулез, сифилис, актиномикоз, трипаносомный тиреоидит и другие инфекционно-наразитар-ные заболевания щитовидной железы. При туберкулезе в щитовидной железе могут быть обнаружены мелкие туберкулы либо казеозный процесс. В этих случаях отмечаются клинические проявления, напоминающие острый или подострый тиреоидит. Возможны затечные абсцессы.
При лечении туберкулезного тиреоидита применяют весь комплекс специфической антитуберкулезной терапии.

Сифилис поражает щитовидную железу обычно во вторичном или третичном периодах. При этом отмечаются явления острого или подострого тиреоидита или чаще тиреотоксикоза. Противосифилитическая терапия в этих случаях оказывается эффективной.

1. Зоб - причины и механизмы развития. Теории зоба
2. Йодная недостаточность. Содержание йода на территории Белоруссии
3. Влияние микроэлементов на щитовидную железу. Механизмы диффузного и узлового зоба
4. Распространение эндемического зоба в Европе. Эпидемиология зоба в Северной и Южной Америке
5. Эпидемиология эндемического зоба в Африке. Распространенность зоба в Азии
6. Эпидемиология зоба в России. Распространенность эндемического зоба в Белоруссии, Украине
7. Клиника эндемического зоба. Голова медузы
8. Лечение эндемического зоба. Профилактика зоба
9. Острый тиреоидит (струмит): причины, патогенез, клиника и лечение
10. Подострый тиреоидит. Хронический фиброзный тиреоидит - зоб Риделя или деревянистый зоб