Невротические синдромы (неврастения, психостения, истерия) часто наблюдаются у больных сахарным диабетом. Вероятно, возникновение их обусловлено не только переживаниями, связанными с сознанием о длительном тяжелом заболевании, требующем известных ограничений в режиме и нередко нескольких инъекций инсулина в день, но и нарушением при диабете процессов обмена вообще и в центральной нервной системе в частности. О влиянии глубоких расстройств углеводного обмена на высшую нервную деятельность свидетельствуют и выраженные изменения функций центральной нервной системы при диабетической коме.

У больных сахарным диабетом отмечаются изменения периферической нервной системы. Чаще всего при диабете обнаруживают полиневриты, невриты, невралгии, особенно нижних конечностей. У больных обнаруживаются нарушения чувствительной и двигательной сфер. Кожная чувствительность в отдельных зонах изменяется, появляются боли, онемение, зуд.

Нередко возникает мышечная слабость, снижение или исчезновение коленных, ахилловых, брюшных рефлексов, судороги отдельных групп мышц. Нередко степень выраженности полиневрита бывает весьма значительной, что давало раньше основание диагностировать tabes dorsalis. В настоящее время этот синдром (диабетический «псевдотабес») хорошо изучен, и случаи неправильной его диагностики встречаются редко.

У ряда больных диабетическим полиневритом, особенно при запущенных формах диабета, поражение периферических нервных стволов приводит к развитию атрофии соответствующих групп мышц. Возникающие при диабете невралгии сопровождаются сильными болями и оказываются часто весьма стойкими. Значительно реже описываются диабетические артропатни, особенно приносящие больным сильные боли.

Возможно, что наблюдающаяся у ряда больных отечность связана с поражением сосудистых нервных окончаний. В последние годы зарубежные авторы нередко наблюдающиеся у больных диабетом поносы связывают с диабетической невропатией. Поражения черепномозговых нервов также нередко отмечаются при сахарной болезни.

Миоз, ослабление световой реакции зрачка описаны Рундлесом у 25% больных диабетом. Парезы лицевого нерва, отводящего нерва глаза, глазодвигательного нерва встречаются реже. Существенных изменений в спинномозговой жидкости при диабете не установлено.

1. Регуляция синтеза инсулина. Надпочечниковый диабет
2. Механизмы развития инсулиновой недостаточности. Потребление глюкозы тканями при диабете
3. Образование ацетона при сахарном диабете. Классификация диабета
4. Предиабет (нарушение толерантности к глюкозе): клиника и лечение
5. Признаки сахарного диабета и кожные покровы при нем
6. Желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистая система при сахарном диабете
7. Диабетический артериит. Атеросклероз сосудов при сахарном диабете
8. Почки, глаза при сахарном диабете. Нефросклероз и синдром Киммельштиль-Уилсона
9. Органы дыхания при сахарном диабете. Беременность при диабете
10. Неврозы у диабетика. Зуд и полиневрит при сахарном диабете