Влияние нервной системы на щитовидную железу. Антитиреоидные агенты

Эндокринология:

Влияние нервной системы на щитовидную железу. Антитиреоидные агенты

Существование тесной связи между автономной нервной системой (особенно ее симпатическим отделом) и щитовидной железой предполагалось уже давно. Однако экспериментальные данные в этом направлении противоречивы и неубедительны.

Интерпретация влияний стимуляции симпатикуса на активность железы осложняется тем, что изменения активности автономной нервной системы отражаются и на кровоснабжении щитовидной железы. Исследование сдвигов в содержании йода, влияний раздражения депрессорпых и чревных нервов, а также биоэлектрических эффектов в ответ на стимуляцию шейного симпатического ствола дают неодинаковые результаты.

Оказались безуспешными другие попытки получить изменение активности щитовидной железы с помощью аналогичных приемов. Cannon сшивал центральный конец диафрагмального нерва с шейным симпатическим стволом и утверждал, что при этом у кошек возникают симптомы болезни Graves. Однако другие авторы не могли подтвердить эти результаты.

Некоторые из метаболических и нервно-мышечных нарушений, наблюдаемые при болезни Graves, ослабляются при снижении симпатической активности. Это пытались объяснить тем, что тиреоидиые гормоны потенцируют эффекты катехоламинов—медиаторов симпатических влияний.

Однако эти данные можно объяснить и по-другому, допустив, что активация симпатической нервной системы, наблюдаемая при болезни Graves, является следствием не гормональных сдвигов, а первичных нарушений, приведших к возникновению болезни.

Такая трактовка должна была бы объяснить и тот факт, что в эксперименте изменить активность щитовидной железы путем раздражения симпатического ствола удается далеко не всегда и что симпатолитические вещества, например гуанетидин, обладают благоприятным действием при заболевании человека. Однако вполне вероятно, что в генезе некоторых симптомов дисфункции щитовидной железы у человека, особенно со стороны центральной нервной системы, принимает некоторое участие и изменение количества катехоламинов.

Антитиреоидные агенты

Активность щитовидной железы угнетается многими агентами, нарушающими поглощение йода или его использование. Антитиреоидные агенты содержатся в различных встречающихся в природе продуктах, потребление которых с пищей приводит к возникновению зоба.

Зобогенное влияние капусты, впервые отмеченное в опытах на кроликах Chesney и Clawson, лишь в небольшой степени обусловлено ее аититирсоидными свойствами. Основными зобогенными факторами являются содержащийся в капусте тиоцианат и низкое содержание йода. Брюква, турнепс и другие крестоцветные семейства горчичных (Brassicaceae), а также другие питательные вещества содержат предшественник (прогойтрин), который, гидролизуясь в кишечнике, превращается в L-5-винил-2-тиооксазолидон; его строение приведено ниже.

Барбарин, присутствующий в растениях видов Barbarea и Reseda luteola, а также видов Conringia, Cochlearia и Sisymbrium, употребляемых в пищу крупным рогатым скотом, переходит в молоко и придает ему антитиреоидиые свойства.

Обычно зобогенные пищевые вещества приводят к развитию зоба лишь. в том случае, когда в пище снижено содержание йода. Вероятно, они не играют роли в возникновении зоба у человека. Исключение из этого общего правила было отмечено в Тасмании, где использование йода в качестве профилактического средства привело к появлению зоба. Считают, что в этом случае, как и в случае применения сульфаниламидов, зобогенное действие которых потенцируется йодом, возникновение зоба определяется присутствием в молоке тионамида.

Оглавление темы "Нарушения функции щитовидной железы":