Классификация наркотических анальгетиков по эффективности

Опиоиды, описываемые далее, представлены в сравнении с морфином. Их t1/2 не служит показателем продолжительности, обеспечиваемой препаратом аналгезии, так как она также зависит от сродства опиоида к рецепторам, однако свидетельствует о способности препарата к кумуляции.

1. Малоактивные для купирования слабой и умеренной боли:
- Кодеин
- Дигидрокодеин
- Декстропропоксифен
- Налбуфин
- Пентазоцин

2. Высокоактивные для купирования сильной боли:
- Бупренорфин
- Декстроморамид
- Диаморфин (героин)
- Дипипанон
- Мептазинол
- Метадон
- Морфин
- Папаверетум
- Петидин (меперидин)
- Феназоцин
- Трамадол

Примечание:
• Деление на две группы условно, так как препараты, предлагаемые для купирования умеренных болей, могут быть эффективными и при сильных болях, если их вводят парентерально.
• Фентанил, алфенатил и феноперидин — высокоактивные опиоиды, применяемые для анестезии в хирургической практике.

Эторфин — высокоактивный опиоид, который в сочетании с нейролептиком применяются для иммобилизации животных в ветеринарной практике. Дозы, используемые для крупных животных, достаточны для того, чтобы убить взрослого человека, если лекарственное средство попало на кожу или слизистую оболочку или ветеринар поцарапался иглой.

В этой неотложной ситуации следует срочно применить конкурентный антагонист налоксон (или дипренорфин, который входит в состав ветеринарных препаратов и, как указано на этикетке, пригоден только для применения в ветеринарии); не теряйте времени на поиски препарата, предназначенного для человека; известен случай, когда при промедлении наступила смерть.
Следует сразу же хорошо промыть облитую препаратом часть тела сильной струей воды.

Частичные агонисты разрабатывались с надеждой на уменьшение свойства вызывать пристрастие к препаратам при сохранении их анальгетических свойств; они могут стимулировать психотомиметические реакции.

Агонисты/антагонисты вызывают меньшую зависимость и меньше угнетают дыхание по сравнению с чистыми агонистами. Их действие как антагонистов в основном наглядно проявляется против больших доз агонистов, например у наркоманов.

Морфина гидрохлорид

- Рекомендуем вам также статью "Кодеин - показания, побочные эффекты"

Оглавление темы "Опиоидные анальгетики":
  1. Синдром отмены морфина и его аналогов
  2. Передозировка морфина и его аналогов. Антидот наркотических анальгетиков
  3. Классификация наркотических анальгетиков по эффективности
  4. Кодеин - показания, побочные эффекты
  5. Петидин - показания, побочные эффекты
  6. Метадон - показания, побочные эффекты
  7. Диаморфин (героин) - показания, побочные эффекты
  8. Пентазоцин - показания, побочные эффекты
  9. Феназоцин, бупренорфин - показания, побочные эффекты
  10. Декстропропоксифен, дигидрокодеин - показания, побочные эффекты
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.