Классификация препаратов инсулина

Три основных фактора характеризуют препараты инсулина:
• Активность (концентрация).
• Источник (поджелудочная железа человека, свиньи или быка).
• Лекарственная форма:
— раствор инсулина короткого действия для подкожного, внутримышечного или внутривенного введения;
— препараты средней продолжительности и пролонгированного действия (медленно высвобождающие инсулин), содержащие инсулин в виде комплекса с протамином или цинком, образующего аморфную или кристаллическую суспензию; она вводится подкожно и медленно диссоциирует с высвобождением инсулина в его растворимой форме (при внутримышечном введении, которое не рекомендуется, время высвобождения инсулина будет иным).

Дозы гормона выражаются в международных единицах, которые в настоящее время стандартизируются путем химического количественного анализа.

Больных сахарным диабетом можно лечить препаратами инсулина (животных и человека) одного из четырех типов:
1. Короткого действия (с быстрым развитием эффекта) -- растворимый (нейтральный) инсулин. Новейший препарат этого класса — инсулин лиспро (Hymalog) представляет собой модифицированный инсулин человека, в котором перестановка двух аминокислот привела к очень быстрому началу действия — в течение 15 мин после инъекции.
2. Средней продолжительности действия (с более медленным началом) — изофан, инсулин, суспензия с протамином, суспензия цинк-инсулина аморфного или смеси аморфного и кристаллического.
3. Длительного действия — суспензия цинк-инсулина кристаллического или протамин-цинк-инсулина (инсулин в суспензии с цинком и протамином).
4. Смесь растворимого инсулина и изофан-инсулина, названная в фармакопее двухфазным инсулином. Имеются и другие смеси, но они используются редко.

Номенклатура препаратов инсулина

В названиях препаратов инсулина существует некоторая путаница вследствие того, что сама по себе молекула инсулина — это природная молекула (имеющая незначительные видовые различия), которая изменяется при приготовлении препаратов в зависимости от процесса производства, используемого той или иной компанией, а также получаемой лекарственной формы.

Растворимый и нейтральный инсулин - это одно и то же. В Великобритании используют первый термин, но нейтральный — это международное название, относящееся к тому времени, когда в рецептуре были кислая и нейтральная формы растворимого инсулина. Производятся инсулины человека, свиньи и быка.

Изофан-инсулин — это единственное утвержденное название для суспензий инсулина (человека, свиньи и быка) с протамином.

Двухфазные инсулины представлены (с единственным исключением) запатентованными смесями растворимого (нейтрального) инсулина и изофан-инсулина, которые обеспечивают растворимым (нейтральным) инсулином в концентрациях между 10 и 50 % от общей концентрации инсулина. Большинство препаратов этой группы изготавливаются из инсулина человека. Эти препараты освобождают больных от необходимости смешивать растворимый инсулин и изофан-инсулин с тем, чтобы обеспечить поступление правильного количества растворимого (нейтрального) инсулина с учетом последующего приема пищи.

Смешанная суспензия цинк-инсулина — утвержденное название для запатентованных смесей кристаллической и аморфной цинковой суспензии. Поэтому смешанный инсулин - это не то же самое, что двухфазный инсулин. Различные запатентованные лекарственные формы этой группы имеют разную продолжительность действия в зависимости от соотношения аморфной и кристаллической суспензии.

Препараты инсулина
(prb) — производится из свиного инсулина, синтезированного бактериями с использованием технологии рекомбинаторной ДНК;
(pyr) —производится из предшественника инсулина, синтезированного дрожжами с использованием технологии рекомбинаторной ДНК;
(emp) — производится путем ферментной модификации инсулина свиньи.

- Рекомендуем вам также статью "Принципы назначения инсулина"

Оглавление темы "Препараты для лечения сахарного диабета":
  1. Различия инсулина человека и животных
  2. Классификация препаратов инсулина
  3. Принципы назначения инсулина
  4. Выбор препарата инсулина - критерии
  5. Подбор дозы инсулина - правила
  6. Побочные эффекты инсулина
  7. Препараты для лечения гипогликемии
  8. Причины повышения уровня сахара в крови: резистентность к глюкозе, эффекты гормонов
  9. Таблетки для лечения диабета - механизм действия
  10. Производные сульфонилмочевины для лечения диабета
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.