Фармакология:

Выбор антибиотика при инфекции крови - септицемии

Септицемия - критическое состояние, требующее оказания экстренной помощи. Точный микробиологический диагноз имеет первостепенную важность, и культуры крови должны быть получены до начала противобактериальной терапии. Обычно инфицирующий микроорганизм(ы) неизвестен, поэтому лечение должно быть основано на разумных предположениях и исходя из клинических обстоятельств.

• При септицемии, следующей за хирургическим вмешательством на желудочно-кишечном тракте или половых органах, наиболее вероятными патогенными возбудителями могут быть Escherichia coli (или другие грамотрицательные бактерии), анаэробные бактерии, например Bacteroides, стрептококки или энтерококки. Обычно при этом эффективны комбинации цефуроксима с метронидазолом или гентамицина с амоксициллином и метронидазолом.

Септицемия, связанная с инфекцией мочевых путей, обычно вызывается Escherichia coli (или другими грамотрицательными бактериями), энтерококками; показаны гентамицин с амоксициллином или гентамицин с цефтазидимом, если есть подозрение на патогенный микроорганизм Pseudomonas aeruginosa.

Септицемия новорожденных, как правило, обусловлена стрептококками или колиформными бактериями, иногда Pseudomonas aeruginosa; применяется цефотаксим, один или в сочетании с нетилмицином.

• Подозрение на стафилококковую септицемию может быть в тех случаях, когда есть абсцесс, например, кости или легкого; показан флуклоксациллин.

Синдром токсического шока бывает в следующих случаях: у здоровых женщин, пользующихся вагинальными тампонами, при абортах или родах, кожных или подкожных инфекциях. Вызывающий этот синдром токсин продуцируется стафилококками; если не происходит сильного заражения крови, применяют флуклоксациллин для устранения источника инфекции.

При септицемии противомикробные препараты следует вводить внутривенно.

Возбудители сепсиса

- Рекомендуем вам также статью "Выбор антибиотика при синусите (гайморите)"

Оглавление темы "Выбор антибиотика при заболеваниях":
  1. Выбор антибиотика при инфекции крови - септицемии
  2. Выбор антибиотика при синусите (гайморите)
  3. Выбор антибиотика при среднем отите
  4. Выбор антибиотика при воспалении глотки - фарингите
  5. Профилактика стрептококковых воспалений глотки - фарингитов
  6. Выбор антибиотика при бронхите
  7. Выбор антибиотика при пневмонии
  8. Выбор антибиотика при эндокардите
  9. Профилактика инфекционного эндокардита
  10. Выбор антибиотика при менингите
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.