Особенности людей устойчивых к ВИЧ (сероотрицательные лица с высоким риском заражения)
Различные исследования показали, что у некоторых людей, контактировавших с инфекционным вирусом или вирусными антитигенами, не развивается устойчивая инфекция. К таким людям с высоким риском заражения относятся половые партнеры инфицированных лиц, люди, употребляющие внутривенно вводимые наркотики, реципиенты донорской крови, больные гемофилией, дети, рожденные от инфицированных матерей, и работники медицинских учреждений, получившие ранения иглами.
Были исследованы возможные причины подобной устойчивости к инфекциям. Такие люди, у которых не обнаруживается признаков ВИЧ-инфекции (т.е. сероконверсии по антивирусным антителам и наличия вируса в крови), были названы контактировавшими сероотрицательными (КСЛ), или активно контактировавшими неинфицированными лицами (HESN).
У некоторых из них впоследствии обнаруживаются некоторые признаки слабой или транзиторной ВИЧ-инфекции. В дальнейших статьях на сайте обсуждаются характеристики данной группы пациентов.
Особенности сероотрицательных лиц с высоким риском заражения, предположительно контактировавших с ВИЧ, но защищенных от инфекции:
а) Генетические:
• Снижение или отсутствие экспрессии CCR5
• Наличие генов, близкородственных аллелям А2 HLA I класса
б) Иммунные:
• ВИЧ-специфические CD4+-Т-клетки
• ВИЧ-специфические CD8+-ЦТЛ
• Противовирусная нецитотоксическая реакция CD8+-клеток
• Повышенная активность NK-клеток
• Повышение концентрации RANTES в половых путях
• Сниженная чувствительность мононуклеарных клеток крови к инфицированию
• Сниженная активация иммунной системы
• Нейтрализующие антитела в сыворотке против клеточных компонентов (например, HLA и CD4)
• Антитела IgA, реагирующие с CCR5 в сыворотке, слюне и генитальных выделениях
• Нейтрализующие антитела IgA против ВИЧ в сыворотке и влагалищных выделениях
• Антитела против gp41 в шеечно-влагалищном секрете, блокирующие трансцитоз вируса
в) Другие:
• Контакт с убитым вирусом или вирусными антигенами
• Низкая концентрация вируса у партнера (в генитальных выделениях и в крови)
а ЦТЛ - цитотоксические Т-лимфоциты; IgA - иммуноглобулин А.
b Эти особенности были обнаружены у небольшого количества сероотрицательных лиц, контактировавших с вирусом (HESN), и требуют дальнейших подтверждений.
- Читать "Генетические особенности людей устойчивых к ВИЧ"
Оглавление темы "Течение и прогноз ВИЧ":- Влияние генетических факторов на длительность жизни при ВИЧ
- Влияние типа вируса на длительность жизни при ВИЧ
- Влияние иммунного ответа на длительность жизни при ВИЧ
- Варианты клинического течения SIV-инфекции (вирусного иммунодефицита обезьян)
- Особенности людей устойчивых к ВИЧ (сероотрицательные лица с высоким риском заражения)
- Генетические особенности людей устойчивых к ВИЧ
- Клеточный иммунный ответ людей устойчивых к ВИЧ
- Гуморальный иммунный ответ людей устойчивых к ВИЧ
- Биологические свойства недавно переданного ВИЧ
- Переключение фенотипа ВИЧ с R5 на X4 в процессе развития инфекции