Анатомия кожи шеи. Задний треугольник шеи
Задний треугольник шеи. С точки зрения дерматологических операций, самой важной областью шеи является задний треугольник. Снизу эта область ограничивается ключицей, спереди — задним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы и сзади — передним краем трапециевидной мышцы.
Верхняя часть треугольника представлена ременной мышцей головы, нижняя — мышцей, поднимающей лопатку, средней и задней лестничными мышцами. Все эти мышцы покрывает предпозвоночная пластинка шейной фасции, над которой, в свою очередь, лежит поверхностная пластинка шейной фасции. Между этими слоями в области заднего треугольника располагается много важных структур.
• Малый затылочный нерв, большой ушной нерв, поперечный нерв шеи и корешки добавочного нерва, иннервирующие трапециевидную и грудино-ключично-сосцевидную мышцы.
• Точка Эрба лежит на пересечении перпендикуляра, идущего от средней точки линии, проведенной от угла нижней челюсти к сосцевидному отростку, с задним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Упоминавшиеся выше нервы проходят сверху и снизу в 1 см от этой точки.
• Корешки добавочного нерва идут по границе между верхней и средней третями грудино-ключично-сосцевидной мышцы, проходят наискось область заднего треугольника шеи и покидают его па границе между средней и нижней третью трапециевидной мышцы.
Анатомические структуры заднего треугольника покрывает поверхностная пластинка шейной фасции, образующая футляр для трапециевидной и грудино-ключично-сосцевидной мышц, подкожная клетчатка и кожа.
Если эта фасция не повреждена, перечисленные структуры защищены достаточно хорошо. Повреждение поверхностной пластинки шейной фасции возможно при попытке удаления эпидермальной кисты в области заднего треугольника шеи или иссечении опухоли, глубоко проросшей в ткани. Повреждение корешков добавочного нерва приводит к параличу трапециевидной мышцы с опущением плеча.
Учебное видео топографии и анатомии треугольников шеи
- Читать "Остановка кровотечения из поверхностных ран: электрокоагуляция, диатермокоагуляция"
Оглавление темы "Хирургия кожи":- Анатомия кожи шеи. Задний треугольник шеи
- Остановка кровотечения из поверхностных ран: электрокоагуляция, диатермокоагуляция
- Остановка кровотечения из глубоких ран: электрокоагуляция
- Иглы и шовный материал для операций на коже. Когда удалять швы?
- Биопсия, кюретаж кожи. Техника
- Иссечение кожи. Техника
- Уход за раной на коже. Рекомендации
- Операции при опухолях кожи. Техника удаления
- Неполное удаление опухоли кожи. Профилактика
- Иссечение опухоли методом Моса. Техника