Для обычного гистологического исследования используют стандартную технику окрашивания гематоксилином и эозином. Процедура полностью автоматизирована и занимает всего около 20 мин. После окрашивания ядра клеток приобретают фиолетовый цвет, эритроциты и соединительная ткань — красно-розовый.

Хотя этот метод используется очень широко, он имеет некоторые ограничения. Так, с его помощью нельзя отличить один пигмент от другого, окрасить эластические волокна и некоторые другие структуры, а также микроорганизмы, например бактерии, для которых приходится использовать дополнительные методы окрашивания.

При диагностике некоторых заболеваний может потребоваться дополнительное окрашивание, например ШИК-реакция для выявления грибов. В большинстве случаев его проводят после исследования препарата гистологом. Например, если в препарате обнаруживаются гранулемы, необходимо дополнительное окрашивание по Цилю—Нильсену для выявления кислотоустойчивых бактерий.

Хотя при исследовании гистологических препаратов каждый гистолог использует свои приемы, оно должно включать следующие стадии.

1. Осмотр невооруженным глазом.
• Проверка соответствия маркировки препарата записям в бланке направления на гистологическое исследование.
• Просмотр при ярком освещении для определения числа, размера срезов и их принадлежности к одному или разным образцам ткани больного.
• Выбор среза для исследования (если они принадлежат к разным образцам ткани больного).
• Определение преобладающего цвета.

2. Осмотр при малом увеличении (объективы х 2,5-4).
• Быстрый просмотр для выявления явных признаков патологии.
• Установление локализации патологических изменений: эпидермис, дерма или подкожная клетчатка.
• Оценка характера патологических изменний.
• Просмотр всех срезов на стекле для оценки выраженности различий между ними.

3. Осмотр при большом увеличении (объективы х 10-100).
• Оценка внешнего вида клеток.
• Оценка принадлежности к одной или разным популяциям.
• Определение природы патологических изменений: воспаление, опухоль и т.д.
• При наличии опухоли определение ее характера: доброкачественная или злокачественная.
• Оценка необходимости дополнительных исследований (например, иммуноцитохимического или иммунофлюоресцентного)для определения типа клеток или выявления иммунопатологических изменений.

4. Повторный осмотр при малом увеличении для проверки: не остались ли какие-нибудь изменения незамеченными.

- Читать "Особенности различных участков кожи в норме. Различия"

1. Сбор, хранение, маркировка биопсийных тканей. Рекомендации
2. Обработка биопсийного материала. Рекомендации
3. Исследование гистологии биопсийного материала. Рекомендации
4. Особенности различных участков кожи в норме. Различия
5. Признаки патологии эпидермиса. Особенности
6. Признаки патологии дермы и подкожной клетчатки. Особенности
7. Цитологическое исследование кожи. Признаки рака
8. Поляризационная микроскопия и иммунофлюоресцентное исследование кожи. Особенности
9. Иммуноферментное (ИФА) и молекулярно-биологическое исследования в дерматологии. Особенности
10. Причины псориаза. Распространенность