Критерии инфекции центральной нервной системы у новорожденного ребенка
а) Интракраниальная инфекция (абсцесс головного мозга, субдуральная или эпиуральная инфекция, энцефалит). У пациента в возрасте > 1 года имеется по крайней мере два из следующих признаков или симптомов без другой установленной причины: лихорадка (> 37,5°С), гипотермия (<36,5°С), апноэ, брадикардия, локализующие неврологические симптомы или изменение уровня сознания
И
хотя бы одно из нижеперечисленных обстоятельств:
— обнаружение микроорганизмов при микроскопическом исследовании образцов тканей головного мозга или содержимого абсцесса, полученных методами пункции или обычной биопсии во время хирургического вмешательства или аутопсии;
— обнаружение антигена в крови или моче;
— рентгенологические данные, подтверждающие наличие инфекции;
— диагностически значимый титр антител класса IgM или четырехкратное возрастание в парных образцах сыворотки уровня антител класса IgG к возбудителю
И
врач назначает антимикробную терапию по поводу данного заболевания, если диагноз устанавливается до наступления смерти.
б) Менингит или вентрикулит. У пациента в возрасте <1 года имеется по крайней мере один из следующих признаков или симптомов без другой установленной причины: лихорадка (>37,5°С), гипотермия (<36,5°С), апноэ, брадикардия, ригидность шейных мышц, менингеальные проявления, проявления со стороны черепно-мозговых нервов или раздражимость
И
хотя бы одно из нижеперечисленных обстоятельств:
— увеличение количества лейкоцитов, повышение содержания белка и/или снижение глюкозы в СМЖ;
— обнаружение микроорганизмов в мазке СМЖ, окрашенном по Граму;
— обнаружение микроорганизмов в посеве крови;
— обнаружение антигена в СМЖ, крови или моче;
— диагностически значимый титр антител класса IgM или четырехкратное возрастание в парных образцах сыворотки уровня антител класса IgG к возбудителю
И
врач назначает антимикробную терапию по поводу данного заболевания, если диагноз устанавливается до наступления смерти.
в) Спинальный абсцесс без менингита. Абсцесс в спинальном эпидуральном или субдуральном пространстве без вовлечения спинномозговой жидкости или прилегающих костных структур должен соответствовать хотя бы одному из следующих критериев:
Критерий 1: выделение микроорганизмов в посевах из абсцесса в спинальном эпидуральном или субдуральном пространстве.
Критерий 2: у пациента имеется абсцесс в спинальном эпидуральном или субдуральном пространстве, наблюдаемый в ходе хирургической операции или при аутопсии, или признаки абсцесса при гистопатологическом исследовании.
Критерий 3: у пациента имеется по крайней мере один из следующих признаков или симптомов без другой установленной причины: лихорадка (> 37,5°С), боль в спине, очаговая гиперестезия, радикулит, парапарез или параплегия
И
хотя бы одно из нижеперечисленных обстоятельств:
— обнаружение микроорганизмов в посеве крови;
— рентгенологические данные, подтверждающие наличие инфекции
И
врач назначает антимикробную терапию по поводу данного заболевания, если диагноз устанавливается до наступления смерти.
- Читать далее "Критерии инфекции сердечно-сосудистой системы у новорожденного ребенка"
Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 3.10.2020
- Частота внутрибольничных инфекций (ВБИ) в отделениях реанимации новорожденных детей
- Критерии первичной инфекции кровотока (сепсиса) у новорожденного ребенка
- Критерии инфекции нижних дыхательных путей (пневмонии) у новорожденного ребенка
- Критерии инфекции мочевыводящих путей у новорожденного ребенка
- Критерии инфекции костей и суставов у новорожденного ребенка
- Критерии инфекции центральной нервной системы у новорожденного ребенка
- Критерии инфекции сердечно-сосудистой системы у новорожденного ребенка
- Критерии инфекции кожи у новорожденного ребенка
- Критерии омфалита у новорожденного ребенка
- Критерии конъюнктивита у новорожденного ребенка