Критерии инфекции сердечно-сосудистой системы у новорожденного ребенка

а) Инфекция артерий или вен. У пациента в возрасте <1 года имеется по крайней мере один из следующих признаков или симптомов без другой установленной причины: лихорадка (> 37,5°С), гипотермия (<36,5°С), апноэ, брадикардия, сонливость или боль, эритема или повышение температуры в области пораженного сосуда

И

при использовании полуколичественного метода с кончика внутрисосудистой канюли (катетера) высевается более 15 колоний микроорганизмов

И

исследование посевов крови не производилось или микроорганизмы не обнаружены.

б) Эндокардит с вовлечением сердечного клапана, в том числе искусственного у пациента в возрасте <1 года имеется по крайней мере один из следующих признаков или симптомов без другой установленной причины: лихорадка (>37,5°С), гипотермия (<36,5°С), апноэ, брадикардия, появление новых шумов или изменение характера имеющихся шумов сердца, эмболические явления, кожные проявления (петехии или линейные кровоизлияния, болезненные подкожные узелки), сердечная недостаточность с застойными явлениями, нарушения электропроводимости

И

хотя бы одно из нижеперечисленных обстоятельств:

— обнаружение микроорганизмов в двух или более посевах крови;

— обнаружение микроорганизмов в мазке по Граму, если в посеве крови нет роста или он не проводился;

— в ходе хирургической операции или при аутопсии видны клапанные вегетации;

— обнаружение антигена в крови или моче (например, Н. influenzae, S. pneumoniae, N. meningitidis или стрептококки группы В);

— признаки новой вегетации на эхокардиограмме

И

врач назначает антимикробную терапию по поводу данного заболевания, если диагноз устанавливается до наступления смерти.

в) Миокардит или перикардит должны соответствовать хотя бы одному из следующих критериев:

у пациента в возрасте <1 года имеются по крайней мере два из следующих признаков или симптомов без другой установленной причины: лихорадка (>37,5°С), гипотермия (<36,5°С), апноэ, брадикардия, парадоксальный пульс, увеличенные размеры сердца

И

хотя бы одно из нижеперечисленных обстоятельств:

— нарушения, обнаруживаемые на ЭКГ, характерные для миокардита или перикардита;

— обнаружение антигена в крови (например, Н. influenzae, S. pneumoniae);

— признаки миокардита или перикардита при гистологическом исследовании сердечной ткани;

— диагностически значимый титр типоспецифических антител одновременно с выделением (или без выделения) вируса в материале из глотки или фекалий;

— перикардиальный выпот, обнаруживаемый методами эхокардиографии, компьютерной томографии, ядерно-магнитного резонанса (ЯМР) или ангиографии.

- Читать далее "Критерии инфекции кожи у новорожденного ребенка"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 3.10.2020

Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.