Термин "энцефалопатия" относится к поражениям головного мозга, проявляющимся изменением уровня сознания. Нарушение церебральных функций может быть обусловлено множеством причин. Некоторые из них первично ведут к развитию энцефалопатии, а другие вызывают расстройства уровня сознания в виде сопутствующих симптомов общей клинической картины. Ниже рассматривается энцефалопатия в целом и некоторые из ее специфических причин.

A. Широкий круг расстройств может вызвать изменения уровня сознания и развитие энцефалопатии.
Б. Основными причинами энцефалопатии у детей являются травма, гипоксия-ишемия и инфекция.

B. Патофизиология энцефалопатий:
1. Билатеральные диффузные кортикальные процессы (отек, энцефалит) нарушают общие церебральные функции и вызывают изменения уровня сознания. Признаком глобального коркового поражения является сохранность стволовых функций. Общие корковые функции часто нарушаются при Метаболических нарушениях и расстройствах кислотно-щелочного равновесия.
2. Поражение супратенториальных структур (опухоль, инфекция, гематома) может привести к дислокации мозга со сдавлением его ствола и поражением ретикулярной активирующей системы. Признаками массивного поражения с явлениями церебрального вклинения являются нарушение уровня сознания, очаговые неврологические симптомы и прогрессирующая недостаточность стволовых функций.
3. Поражения ствола мозга (опухоль, сосудистая патология, инфекция) нарушают сознание вследствие непосредственного повреждающего воздействия на ретикулярную активирующую систему. Признаками объёмного поражения являются очаговые стволовые симптомы, часто при отсутствии симптомов с конечностей или с поражением ипсилатеральных конечностей.

Г. Лечение энцефалопатий:
1. Воздействие на этиологический фактор.
2. Коррекция внутричерепной гипертензии.
3. Необходимая поддерживающая терапия. Аппаратное дыхание может выполнять при управлении повышенным внутричерепным давлением одновременно и поддерживающую, и терапевтическую функцию.

- Обратно в раздел "неврология"

1. Первый тип спинальной амиотрофии (болезнь Верднига-Гоффманна): причины, диагностика, лечение
2. Второй тип спинальной амиотрофии: причины, диагностика, лечение
3. Поздняя ювенильная спинальная амиотрофия (болезнь Кугельберга-Веландера): причины, диагностика, лечение
4. Злокачественная гипертермия (злокачественный нейролептический синдром): причины, диагностика, лечение
5. Краниостеноз: частота, причины
6. Диагностика и лечение краниостеноза. Рекомендации
7. Скафоцефалия и тригоноцефалия. Особенности
8. Лобная и затылочная плагиоцефалия. Особенности
9. Башенный череп и краниофасциальные синдромы. Особенности
10. Энцефалопатии: механизмы развития, принципы лечения