Лекарства для лечения нарколепсии

Нарколепсия представляет собой расстройство регуляции сна и бодрствования, чаще всего дебютирующее между подростковым и 30-летним возрастом. Оно характеризуется хронической дневной сонливостью и внезапными неконтролируемыми приступами дневных засыпаний.

В классических случаях нарколепсия сочетается с катаплексией (внезапное падение мышечного тонуса, обычно провоцируемое эмоциями), невозможностью выполнения произвольных движений перед засыпанием или сразу после пробуждения ("сонный паралич") и яркими, часто зрительными галлюцинациями при засыпании (гипнагогические галлюцинации) либо при пробуждении (гипнопомпические галлюцинации).

Диагноз основывается на клинических данных, отсутствии других нарушений сна по данным ночной полисомнографии и результатах теста множественных латентностей сна, указывающих на избыточную дневную сонливость и наличие фазы быстрого сна во время мониторируемых эпизодов дневных засыпаний.

Лечение имеет в основном симптоматический характер и назначается специалистом после подтверждения диагноза. Уровень бодрствования повышается с помощью психостимуляторов.
Дексамфетамин 5—10 мг внутрь 2 р/сут (утром и днем), максимально до 40 мг/сут
или
Метилфенидат 10—20 мг внутрь 2 р/сут (утром и днем), максимально до 60 мг/сут.

Некоторым больным могут потребоваться более высокие дозы, однако увеличивать их следует так, чтобы не допустить превышения реально ожидаемого от пациента уровня активности.

При лечении катаплексии, сонного паралича и гипнагогических галлюцинаций эффективны трициклические антидепрессанты и ингибиторы обратного захвата серотонина.

Кломипрамин 25—100 мг или флуоксетин 20—40 мг внутрь 1 р/сут.

Метилфенидат

- Читать "Лекарства для лечения синдрома беспокойных ног"

Оглавление темы "Лекарства в неврологии":
  1. Лекарства для лечения бессоницы
  2. Лекарства для лечения нарколепсии
  3. Лекарства для лечения синдрома беспокойных ног
  4. Лекарства для лечения ночных страхов и снохождения (сомнобулизма)
  5. Рекомендации по применению снотворных препаратов у пожилых
  6. Контроль содержания противоэпилептического препарата в крови
  7. Влияние лекарств на ребенка при приеме беременными
  8. Влияние лекарств на ребенка при кормлении грудью
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.