Доброкачественная роландическая эпилепсия у детей: диагностика, лечение
Клинические особенности доброкачественной роландической эпилепсии у детей:
- Самая частая парциальная эпилепсия у детей.
- Начинается в возрасте 2—12 лет (чаще в 5—10 лет); обычно прекращается в подростковом возрасте.
- Типичны ночные вторично-генерализованные тонико-клонические приступы.
- В дневное время возникают парциальные приступы: сенсорные или моторные в орофациальной области, которые могут сопровождаться слюнотечением, остановкой речи.
- ЭЭГ: спайки или комплексы спайк—медленная волна в средневисочной и центральных (роландической) областях с инверсией фазы; бывают одно- или двусторонними.
- Положительный семейный анамнез по патологическим отклонениям на ЭЭГ (аутосомно-доминантное наследование), но только у 12% есть приступы.
- Диагностика основывается на данных ЭЭГ. МРТ показана при наличии очаговой симптоматики или атипичных/фокальных изменений на ЭЭГ.
Лечение доброкачественной роландической эпилепсии у детей
Иногда лечения не требуется (у некоторых пациентов за всю жизнь возникают только 1—2 приступа). Применяют следующие препараты:
- карбамазепин (в течение 1—2 лет);
- габапентин;
- ламотриджин;
- леветирацетам;
- окскарбазепин;
- фенитоин;
- топирамат;
- вальпроевую кислоту.
- Абсцесс мозга у детей: клиника, диагностика, лечение
- Эпилептические приступы у детей. Причины, клинический пример
- Диагностика эпилептических приступов у детей. Лечение
- Миоклонические эпилепсии раннего детства. Синдром Леннокса-Гасто
- Абсансы детей. Детские генерализованные тонико-клонические приступы
- Ювенильная миоклоническая эпилепсия. Парциальные приступы у детей
- Доброкачественная роландическая эпилепсия у детей: диагностика, лечение
- Доброкачественная затылочная эпилепсия детского возраста. Геластатические, сложно-парциальные приступы
- Парциальные приступы со вторичной генерализацией у детей. Диагностика, лечение
- Фебрильные судороги у детей. Диагностика, лечение